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职工因工劳动能力鉴定申请表
2013-08-15 18:00:55来源：点击：
1、用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。2、申请人为用人单位(经办机构)，须在申请人处加盖单位公章。3、登记号由受理的劳动能力鉴定委员会
| 授权形式： | 免费版 | |
|---|---|---|
| 更新时间： | 2017-06-30 09:26:37 | |
| 软件语言： | 简体中文 | |
| 软件平台： | Win2000/WinXP/Win2003 | |
| 软件类别： | 其他 | |
| 文件大小： | 3KB | |
| 评论等级： | ★★★☆☆ | |
| 浏览次数： | （今日：，本周：，本月：） | |
软件简介
1、用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。
2、申请人为用人单位(经办机构)，须在申请人处加盖单位公章。
3、登记号由受理的劳动能力鉴定委员会填写。
4、因职业病申请工伤认定的，工伤发生时间栏填写职业病诊断时间。
5、须申请鉴定的项目，请在该项目名称前的□中打√。
6、申请鉴定应提交下列材料：
a.工伤认定结论的复印件；
b.工伤医疗的病历、检查化验单等有关资料；
c.身份证复印件；
d.复查鉴定的，应提交上一次有效的鉴定结论。
7、鉴定受理地点： 联系电话：
2、申请人为用人单位(经办机构)，须在申请人处加盖单位公章。
3、登记号由受理的劳动能力鉴定委员会填写。
4、因职业病申请工伤认定的，工伤发生时间栏填写职业病诊断时间。
5、须申请鉴定的项目，请在该项目名称前的□中打√。
6、申请鉴定应提交下列材料：
a.工伤认定结论的复印件；
b.工伤医疗的病历、检查化验单等有关资料；
c.身份证复印件；
d.复查鉴定的，应提交上一次有效的鉴定结论。
7、鉴定受理地点： 联系电话：
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