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　　　3）其他分型：抗Caspr2抗体脑炎，以神经性肌强直、莫旺综合征为主要表现;抗GABAAＲ抗体脑炎，表现为癫痫发作、僵人综合征等；抗GlyR抗体脑炎，表现为僵人综合征、伴有肌强直和肌阵挛的进展性脑脊髓炎。抗二肽基肽酶样蛋白抗体脑炎也称抗二缩氨酸相似蛋白6抗体脑炎（DPPX，见示例二），可有腹泻、震颤、肌阵挛、认知-精神障碍、共济失调等；抗多巴胺2型受体抗体脑炎，表现为基底节脑炎和舞蹈病；IgLON5抗体脑炎，表现为睡眠障碍和运动障碍，出现阻塞性睡眠呼吸暂停、构音障碍、吞咽障碍等。

　　　2）二线治疗：一线治疗无显著临床改善时选用二线治疗方案，环磷酰胺、利妥昔单抗、长程免疫治疗（硫唑嘌呤或者吗替麦考酚酯等）。

　　　1）抗N-甲基-D-天冬氨酸抗体（NMDAR）脑炎（见示例一）：是自身免疫性脑炎最常见的类型，儿童、青少年多见，早期可有发热头痛，临床表现有精神行为异常、癫痫发作、近事记忆减退、自主神经功能障碍，严重可出现中枢性通气功能障碍、昏迷等。

　　　3）脑电图：无特异性，部分患者脑电图正常，也有的患者可出现背景慢波增多，有的患者可出现局灶性癫痫样放电，抗NMDAR脑炎的患者中有的可观察到异常δ刷，昏迷的患者中更常见。

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【编辑:林莽】