日本69XXXX康健园 | 运动员猝死到底能不能日本69XXXX预防？

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　　6月30日晚，在印度尼西亚举行的2024亚洲青年羽毛球锦标赛的赛场上，发生了一起悲剧。17岁的中国队男单选手张志杰在与日本队的比赛中突然倒地、抽搐，虽经送医抢救，但仍日本69XXXX于当地时间23时20分救治无效不幸去世。7月1日，噩耗传回国内后，引发全网关注和热议。在惋惜年轻生命逝去的同时，赛场应急救援预案和医疗保障的缺失也引发了关注。　　笔者作为一名心脏科医生也在反思，运动员发生猝死时的急救等赛场应急和医疗保障固然重要，但是不是在发生前加以预防更加重要呢？古语有云“上医治未病”，就是强调预防的重要性。　　很多人有个误区，认为“运动员心脏”等同于更健康，其实不然，经过长期运动锻炼的职业运动员，其心脏可能发生形态和功能上的改变，包括心脏肥大、心脏扩大、心律缓慢、心电图“缺血样”改变，停止运动后复原等。对于这些改变是否是病理性仍存在争议，故亦可称运动员心脏综合征。据统计，我国每年因运动不当而猝死的人不在少数。　　调查数据表明，我国有0.8/10万的马拉松跑者发生猝死。在所有的猝死者中，心源性猝死者占90%以上。倘若患者在发病六分钟后没有得到及时的治疗，很容易在短时间内丧失生命。　　运动训练（ET）是降低心血管风险最有效的策略之一。然而，对于患有潜在心脏疾病的个体而言，高强度的运动训练可能成为心源性猝死的诱因。参赛前心血管评估（preparticipationcardiovascularevaluation，PPCE）是识别高危运动员的有效工具。PPCE始于完整的病史采集、详细的体格检查以及静息12导联心电图检查。当此评估呈现阳性结果时，多模态成像在确诊或排除病理情况方面发挥着关键作用。在大多数临床情况中，经胸超声心动图（TTE）通常是一线影像检查，随后根据怀疑的疾病可进行心脏磁共振成像（CMR）或心脏计算机断层扫描（CT）。此外，影像学检查在风险分层以及监测患有心脏疾病的运动员方面发挥着重要作用。　　与运动员猝死相关的心脏病主要包括心肌病、冠状动脉疾病、主动脉病变以及瓣膜疾病。　　心肌病是年轻运动员猝死的主要原因。多模态成像技术在帮助鉴别运动员心脏与早期心肌病方面至关重要，从而可进行风险分层，并对定期进行体育锻炼的患者进行监测。　　冠状动脉疾病是大师级运动员猝死的主要潜在原因。最大限度运动试验，结合功能成像技术（运动超声心动图[ESE]或SPECT）是最常用的、最广泛可用的功能学检查，用于排除可诱发心肌缺血的情况。心脏CT具有很高的阴性预测值，并能提供准确的动脉粥样硬化斑块特征，从而实现风险分层和潜在治疗方案的制定。　　主动脉病变，这里主要指主动脉夹层或破裂，在运动员中虽然罕见，但也可能是猝死的原因。多模态成像对于诊断主动脉扩张至关重要，并且当存在这种情况时，可以监测主动脉直径。超声心动图是首选技术。磁共振成像可与超声心动图互补，因为它无辐射，并可检查整个主动脉。　　中度主动脉瓣狭窄的患者可以进行低强度到中等强度的运动，而重度主动脉瓣狭窄患者应限制进行低强度运动和技巧性运动（如高尔夫、乒乓球等）。　　戴能（复旦大学附属中山医院心内科主治医师、副研究员）

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编辑:郝爱民

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“李凯尔是一个非常有价值的球员，能够帮助球队，如果他能按时完成流程的话，会尽早加入球队。”乔尔杰维奇说。。

中国新闻周刊了解到，上世纪60年代，李崇新的弟弟汤姆依然在按月向老家汇款。虽然每个月只有3-5英镑（牙买加直至上世纪60年代初仍是英国殖民地），但按那个年代的物价水平，对于老家人的温饱生计无疑是一笔较大的补贴。苏珊娜正是通过汇票的信息得到了线索，并策划了2018年的返乡寻亲之旅。

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“护身军刀2023”演习从7月21日持续至8月4日，除了美澳之外，还拉了德国、日本、韩国等13个国家参加。此外，菲律宾、新加坡和泰国作为观察员参加演习。这15个国家共派出20多艘舰艇、60多架飞机、3万多兵力参演，演习区域涉及澳大利亚的多个地点，包括模拟陆地和空中战斗以及两栖登陆作战。韩联社称，今年的演习将开展登陆、防空、反潜、反舰、海上机动等课目。德国也首次派出210名伞兵和海军陆战队员参演，“以加强欧洲国家在该地区的存在”。

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之所以能坚持半个世纪之久，更在于习近平主席所说的第二个“不会忘记”——不会忘记你为推动中美关系发展、增进中美两国人民友谊作出的历史性贡献。

据介绍，按照平行志愿规则，一旦被退档，不会将档案转投至同批次所填的下一所学校，那就意味着该批次所填保稳和保底的院校也没有机会了，该考生只能参加征集志愿或后续其他批次投档录取。

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在园区，阿斌要先接受培训，学习使用诈骗软件和话术。直到3月31日，他才在厕所找到机会，用偷偷藏下的另一部手机，与家人取得联系。电话那头，哥哥让家人想办法救他回去。

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老郭答应她了，不会再找小三。

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毛宁：在执行安理会决议问题上，中方一贯认真履行承担的国际义务。