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　　　为了解决这个问题，支付方式改革推出时设置了特例单议机制，即对于部分超高费用病例、超长住院病例、重症病例、创新技术病例，医院可以申请单独结算。《2.0通知》中再一次强调了特例单议机制，希望各方用好。

　　　他举例，上海的一些医疗机构的医保科，负责深入分析特定病种的情况。结合医院的经营运营、学科发展、医疗费用等情况，并与其他医疗机构比较，对于费用差异较大且有特殊性的病种，考虑和医保局协商采取细化分组等措施。如果某些病种超支严重，且没有充足证据支持高费用，这时医院管理层就会考虑分析院内情况。同样关键的是，不能将平均费用直接和医生的绩效考核挂钩。

　　　国家医保局医药管理司司长黄心宇在直播间解读相关政策。

　　　“为什么要建立这个机制？我们希望这个数据能引导医疗机构既能看到自己的运行情况，也能够看到其他机构的运行情况，能看到比较好的，也能够看到相对比较弱的，在此中间找到医保和医疗的平衡点。目的就是形成一个很好的预期，让我们能够相向而行。”国家医保局医保中心副主任王国栋介绍。

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