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　　　乔治亚州共和党议员汤姆·普赖斯(Tom Price)一直在推动被他称为《患者赋权至上法案》(Empowering Patients First Act)的提案，该法案将废除医改法案，但是会保留医改法案中禁止私人保险公司把投保前已存在的疾病排除在外的条款。普赖斯是一名医生，也是对医改法案持保守态度的重要意见人士。

　　　据熟悉瑞安提案的助手透露，瑞安的提案以他和奥克拉荷马州共和党参议员汤姆·科波恩(Tom Coburn)于2009年推出的提案为基础。该提案名为《患者选择法案》(Patients’ Choice Act)，它去除了雇主提供的医保现有的免税额，用这些钱支付约5700美元的家庭抵税额和约2300美元的个人抵税额。各州将被要求设立保险交易所，它 们和许多州已按照《合理医疗费用法案》建立的保险交易所相类似。

　　　新罕布什尔州共和党参议员凯利·阿约特(Kelly Ayotte)说，她正在和民主党人联手，就医改法案提出大量的细微调整，比如扩大医疗储蓄账户覆盖面，撤销一项医疗设备税。其他共和党人则在大声质疑，共和党只强调了医改法案的缺陷，却不说明采取什么样的措施来处理这些该党应去纠正的问题，这种一根筋的战术，不知还能维系多久。

　　　威斯康星州众议员瑞安(Paul Ryan)正在准备自己的医保提案，该提案将于明年初公布。瑞安是共和党在2012年提名的副总统候选人，他可能会在2016年成为总统候选人。

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【编辑:安怡孙】