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　　　大家最耳熟能详的疾病非肝硬化莫属了，毕竟我国是肝炎和肝癌大国，慢性肝炎—肝硬化—肝癌三部曲的宣传也早已深入人心。那你有没有听说过“胰硬化”呢？其实，医学上并没有一个术语叫做“胰硬化”，只是，临床医生会将慢性胰腺炎比作胰腺这个器官的“肝硬化”，毕竟，慢性胰腺炎的含“石”量相比肝硬化有过之而无不及。

　　　一般来慢性胰腺炎表现为上腹部疼痛，可伴有腰背部放射痛。疼痛性质常为束带样，平卧时腹痛加重，前倾坐位、弯腰侧卧蜷曲时疼痛可有所减轻。腹痛大部分是间歇发作的，发作间期可以跟正常人一样没有任何不舒服；但是随着病程延长，长期炎症刺激会导致持续性腹痛，而长期持续的疼痛和或频繁的疼痛加重甚至会出现痛觉超敏，对患者造成巨大的心理压力，焦虑、抑郁者也不在少数。

　　　近年来，专家提出慢性胰腺炎人群是胰腺癌的高危人群。慢性肝炎—肝硬化—肝癌三部曲路径清晰，那么，既然慢性胰腺炎患者是胰腺癌的高危人群，得了“胰硬化”距离癌中之王“胰腺癌”这条路有多远呢？

　　　慢性胰腺炎患者中胰腺癌的发病率为0.68%~6.55%，遗传性胰腺炎（特别是携带PRSS1突变）患者发生胰腺癌的风险更高，是普通人群的50~60倍。临床上常常会遇到，慢性胰腺炎（如胰头部的肿块型慢性胰腺炎）可以误诊为胰腺癌；反之，有的诊断为慢性胰腺炎的患者因为疼痛做外科手术切下来的组织中，也可能意外发现有胰腺癌的成分。说明这两种疾病有时还是比较难以区分的。研究表明，慢性胰腺炎患者在确诊2年内发生胰腺癌的风险是普通人群的16倍，这种风险会随着时间的推移而下降，慢性胰腺炎病程为5年的患者癌变风险是普通人群的８倍，病程为9年以上的慢性胰腺炎患者胰腺癌发生风险仍是普通人群的3倍以上。长期大量吸烟、发病年龄较大、遗传性胰腺炎、肥胖、合并糖尿病的慢性胰腺炎患者发生胰腺癌的风险明显升高，建议进行胰腺癌筛查的起始年龄是40岁。

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【编辑:张伍】