两个鸣巴曰一个病变累及多个系统,两个鸣巴曰一个上海十院妇科MDT助力患者一站式解决
病变累及多个系统,两个鸣巴曰一个上海十院妇科MDT助力患者一站式解决
家住江南实验学校附近的章力新,养成了新习惯:一有空闲时间,就到家门口的学校田径场跑上几圈。最近,悄然发生的变化让他倍感温暖:夜幕初垂,操场上新安装的照明大灯,将运动场照得亮堂堂的;跑步累了,操场西侧新安装的直饮水机,方便大家及时补水。不仅如此,学校医务室门口还配备了AED自动体外除颤仪,并安排掌握急救知识的人员专门管理。
转自:上两个鸣巴曰一个观新闻 短短两周,接连有三位病情疑难复杂的患者从上海市第十人民医院妇科出院,她们均有一个共同特点——病变累及生殖、泌尿、消化、内分泌等多个系统,曾经的就医过程充满波折。 “感谢陈主任!感谢姚主任!家里老人这个病折腾了好久,总算彻底治好了!” “从没想到妇科肿瘤还会连累消化和排尿。十院真的为患者着想,一台手术就解决了三个系统的问题……” “不用我自己四处找,这么多科室的医生围着我转,既治好了我复发的子宫内膜癌,又保住了我第二次当妈妈的机会,真的非常感谢!” 如今,得益于今年推出的上海十院妇科多学科诊疗(MDT)模式,一站式、一揽子、一台手术解除疾病困扰,跑出诊疗与康复加速度。 73岁的李奶奶一年多前因膀胱颈功能问题导致尿潴留,遂在老家的医院接受了局部电切术。虽打通了尿路梗阻,却遭遇了意想不到的并发症——膀胱阴道瘘。排尿时尿液同时从尿道和阴道流出,令人苦不堪言。老人在当地医院先后看过妇科、泌尿外科,皆因病变累及两个系统,而且同时存在子宫阴道脱垂,手术方案迟迟无法确定。 直到今年5月,在定居上海的女儿的反复要求下,李奶奶终于下定决心来沪治疗,慕名求助于十院妇科主任陈晓军。由于瘘道位置特殊,在膀胱颈尿道入口部位,面积狭小、血供不足,并且经过两次电切,手术难度极大,一旦失败,患者将面临瘘道进一步扩大或依旧无法排尿、影响生活质量的问题。 在包括泌尿、妇科、影像等多学科专家详细评估和反复讨论后,MDT专家团队制定了详尽的手术方案和预案。陈晓军与泌尿外科主任姚旭东同台手术,同步完成了子宫切除、阴道修复、尿道与膀胱颈修复。术后两周拔除导尿管,瘘口修复良好,并且能够顺利排空膀胱,困扰李奶奶一年多的阴道漏尿和排尿困难问题得到了彻底解决。 相比李奶奶的难言之隐,37岁范女士的病情要重得多——一年前在外院查出罹患宫颈癌,发现时病灶就已很大,由于各种原因未得到有效治疗,病情始终处于进展中。当她出现在陈晓军诊室时,已经被病痛折磨得无法忍受,癌灶在盆腔向两侧蔓延,向紧箍咒一样勒紧了直肠,造成严重的腰骶部、右侧下肢疼痛,大便成团被卡在直肠里无法排泄。 对于这样的中晚期病例,盆腔疑难肿瘤多学科团队认真研判,综合各学科专家的意见,以挽救病人生命、提升病人生活质量为主要目标,制定了手术联合综合治疗的方案。泌尿外科姚旭东、腹部疑难外科陈春球和妇科陈晓军三位主任同台操刀,经6个小时鏖战,顺利完成肿瘤病灶切除、前盆腔廓清、直肠周围松解与回肠代膀胱(新膀胱手术)、腹壁造口等一系列术式,既清除了肿瘤原发灶与转移灶,又解除了病灶对直肠的压迫,更修复了受损的尿路……术后一周,范女士恢复了正常的进食。 同样37岁的俞女士,通过十院妇科MDT保住了第二次做母亲的机会。作为一名子宫内膜癌患者,她通过保育治疗成功诞下了一个孩子,可没过多久就查出肿瘤复发,而她和家人仍想孕育二胎,这个“奢望”能够实现吗?其实不仅是子宫内膜癌复发,俞女士还存在超重、2型糖尿病、高脂血症、代谢综合征、胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征、脂肪肝等诸多不利生育的基础疾病与健康问题。子宫内膜癌和癌前病变保留生育功能多学科诊疗团队为俞女士提供了一站式解决方案,无需在多个科室间奔波打听,MDT团队已经通过全面评估为她制定了个体化治疗和随访方案。 “在我们这里尽管放心,从初诊评估、治疗、疗效评估、完全缓解后随访、辅助生育、孕期、分娩、包括后续的维持治疗和随访我们都帮你安排妥当。”有了这样专病和多学科团队的用心呵护,俞女士还能生二胎的梦想很快就能成真。 记者从院方了解到,依托同济大学癌症中心的强大支持,上海十院妇科MDT充分发挥了综合性医院在诊疗方面的优势,整合多个临床与医技科室的资源,形成了一个高效、协同的多学科诊疗平台。 陈晓军为妇科MDT团队带头人,率领分子病理、核医学、放射、超声、普外科、泌尿外科、肿瘤内科、放射科、生殖中心、产科、内分泌、心理科、康复科、中医科、营养科等各学科高级职称专家对患者作综合评估,形成全面的MDT诊疗意见,根据诊疗方案规范实施并向MDT团队反馈治疗效果,保证高质量推进妇科各类疑难复杂疾病多学科诊疗的开展和可持续改进。 同时,MDT团队为晚期复发性妇科恶性肿瘤、遗传性妇科恶性肿瘤、妇科恶性肿瘤保留生育功能、合并内外科疾病以及其他系统恶性肿瘤有生育力保存需求的患者提供分子病理、影像、遗传心理等全面评估;妇科、外科、化疗、靶向及放疗等综合个体化精准治疗、遗传咨询、生育力保护、合并症并发症同步综合诊治的一站式解决方案。 值得一提的是,符合多系统诊疗需求的患者不需要自己四处奔走,经MDT团队评估,需要的各专科诊疗均提供专家门诊预约绿色通道,专家为患者的需求聚集而来,同时建立便捷的医患沟通渠道,提供24小时不间断咨询服务,方便预约和诊疗安排,解决急难问题,让患者更加安心放心。 MDT的诊疗模式也在实际的为患者服务中不断完善,未来,上海十院妇科将继续围绕患者需求,提供更加优质便捷的医疗服务,为女性健康事业贡献坚实力量。 各门诊、住院病人,经评估认为需要进行MDT多学科会诊的,由主诊医师提出申请,预约MDT。 (通讯员:生星)koa12jJid0DL9adK+CJ1DK2K393LKASDad
编辑:黄强辉
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另一方面,我国农村普遍存在着多种机动交通工具并行的状况。包括所谓农用汽车、低速电动车、柴油车、汽油车和大量排放量严重超标的“二手车”。此次继续推进新能源汽车下乡,加速农村交通运输领域的排放治理,对如期实现“双碳”目标也具有重要意义。
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业内人士认为,每个企业各具特色的防伪标识、“一物一码”等,较好规范了市场上基本的产品竞争秩序。目前,产品防伪已经成为维护市场公平竞争秩序的重要手段,在保护品牌和知识产权、保护企业权益、维护消费者权益、建设社会信用体系等方面发挥着独特的、不可替代的作用。
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湿地是重要的自然生态系统,是维护国家生态安全的重要基础。2021年12月24日,十三届全国人大常委会第三十二次会议表决通过湿地保护法。湿地保护法于2022年6月1日起施行。湿地保护法是我国生态文明法治建设的一项重要成果,是我国首次专门针对湿地生态系统进行立法保护。人民法院认真贯彻落实湿地保护法,依法妥善审理涉及湿地的环境污染防治、生态保护修复、资源开发利用等各类环境资源案件,用司法之力为湿地保护和修复工作保驾护航,推动我国湿地保护高质量发展。
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为了使科技伦理原则切实起到规范和制约作用,规范性研究的进一步目标是使科技伦理成为科技活动的结构性要素。这种结构化的努力首先表现为大量的职业伦理法典的制定,而科技职业伦理法典的学习,已成为科技职业素质训练的重要组成部分。这些法典的目标和功能相近,都强调科技工作者应具有客观公正的职业态度,将公众的利益放在首位。
在中巴建设团队共同努力下,该项目较计划提前69天投产,在安全质量、整体工期等方面均达到巴西同类项目前列,并先后获得“巴西风能行业特殊贡献奖”“巴西工程基础设施创新奖”等。
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本次骑行活动沿着公园内的环“布拉拜”湖自行车道举行,分为19千米和38千米两个距离。亚信秘书长凯拉特・萨雷拜、哈外交部副部长罗曼・瓦西连科、联合国驻哈协调员米卡艾拉・弗里伯格-斯道瑞、多国驻哈使节及国际组织驻哈代表等约80人参加了当天的活动。
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近日,多家中小银行密集发布公告称,调降活期、整存整取、零存整取等存款品种利率。这是5月15日以来,商业银行通知存款与协定存款自律上限下调后,中小银行开启的新一轮存款“降息潮”。