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　　　“医改法案”会否成为奥巴马的“政治遗产”，目前尚未可知；但是，“医改法案”会否在2014年美国中期选举年成为民主党的拖累，甚至让民主党遭遇“滑铁卢”，则是民主党有所担心的问题。

　　　关键条款实施再次被推迟

　　　强制用人单位必须为全职员工购买医保，是奥巴马“医改法案”的关键条款之一。这一条款设立的初衷，是为了防止在政府提供补贴帮助低收入和中等收入者购买医保后，企业会借机减少为雇员提供医保福利，从而将费用转嫁到纳税人身上。

　　　据美国民调机构盖洛普公司2013年12月4日发布的一项最新民调结果，仍有28%尚无医疗保险的美国人宁愿逾期按规定上缴罚金，也不愿选择医改框架下所提供的医保。如果没有足够的人购买医保产品，那么医疗支出将难以达到平衡，这是“医改法案”目前面临的最大问题。

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【编辑:李书诚】