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从此前实践看，特例单议机制可能并没有得到充分使用。国家医保局医疗保障事业管理中心副主任王国栋介绍，一些医疗机构对这项机制认识不深刻，有的还不知道该机制存在，在实践中很多地方1%都用不到，远低于前述5%的标准。
“希望我们的医疗机构积极的申报特例单议病例，发起的主动权在医疗机构，如果医疗机构认为某一个病例某一个病种符合条件，可以主动提出来。医保经办机构收到申请之后，我们会组织专家进行评议审核评审。”王国栋说，还希望各地医保机构也做好配合，包括特殊病例上传、沟通等工作。
南都讯记者宋承翰发自北京7月23日，国家医保局发布DRG/DIP付费2.0版分组方案。在推进2.0版分组的文件中，国家医保局特别表示，要“用好特例单议机制”。这一做法目的是为部分超高费用病例、超长住院病例、重症病例、创新技术病例提供合理支付标准，减少医院对控费的担忧。国家医保局表示，通过将特例单议比例量化、程序规范化，政策透明化，使这个机制更有操作性。
“这次的通知特意在第一部分专门强调了特例单议机制，专门用了很大的篇幅讲到了特例单议机制，还是为了充分的发挥特例单议机制在支付方式改革中的重要补充作用，目的也是让医疗机构和我们的医务人员充分地了解这项制度，用好这项机制。”王国栋说。
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【编辑:刘长胜】