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　　　基层医疗机构愿不愿加入、会不会削弱牵头医院能力……这些都是改革面前的难题。早在两年前的总医院成立动员大会上，匡晓卫就表示，医共体改革，对象在“医”，核心在“共”，要突出运行高效，落实政府办医责任，进一步理顺管理机制、整合医疗资源、完善考核体系，真正形成责任、管理、服务、利益的共同体。

　　　为让大家成为一家人、形成一条心，青原区要求各地各部门解放思想、躬身入局、主动担责，形成“领导小组-医管委-总医院”三级体系，把医共体建设由“卫健一家做”变为“大家一起干”，厘清政府、卫健委、总医院三方关系，并打通人事、薪酬、编制等关键环节，已经实现了医共体内部行政、人事、财务、绩效考核、医疗业务、药械业务、医保基金、信息系统“八统一”。

　　　城市大医院因为学术、技术、资金等优势，往往能够吸引优秀人才和大量病人；而基层医疗机构相对处于劣势，对于医生和患者来说缺少足够吸引力，这是医疗资源在地区上分配不平衡导致的明显表现。以前，青原区也是如此，有的乡镇卫生院连个像样的CT扫描设备也没有，更谈不上专业影像科医生，群众要是碰上骨折、扭伤只能到区里、市里大医院看病。

　　　日前，江西省县域综合医改建设项目现场推进会在吉安市青原区举行。参会的遂川县卫健委主任罗思红在调研中认为，青原区虽然医卫事业起步晚，但医改工作却颇有特色，在总医院的实体化运行下，医改推进更有可持续性，乡镇卫生院老年病科建设做法也值得借鉴。

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【编辑:郑义】