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　　　同时，保险责任条款和免责条款的区分不应以其在保险条款中处于“保险责任”抑或“责任免除”位置来判断，而是要实质审查相关条款是否实质地、不合理地减轻或免除了保险责任，并结合个案情况考虑被保险人与保险人之间的利益平衡、公平原则等因素进行认定。雇主责任险是民事主体之间的法律行为，属于自愿性的商业保险。工伤保险和雇主责任险不存在替代关系，各自有独立的目的和赔偿范围，本案中以工伤认定作为雇主责任险的理赔前提将会限缩保险人的保险责任。故法院认为本案中有关进行工伤认定的条款性质上应属免责条款。在某保险公司未提交证据证明对上述免责条款进行提示说明的情况下，不应对某造纸厂产生效力。

　　　《保险法》区分保险合同一般条款以及免除责任条款对保险人承担的说明义务分别进行规定，即对一般条款，保险人承担说明义务；对免除责任条款，保险人要承担更高的提示说明义务，要达到明确说明的标准。因此，除了在保险合同中以加粗加黑的方式进行提示外，保险公司应综合运用网页、音频、视频等方式对免责条款予以提示和说明，避免投保和理赔时“宽进严出”，并且留存好相关证据备查。

某造纸厂的锅炉工人在工作时猝死，厂方在赔付家属后向保险公司理赔被拒，遂将某保险公司诉至法院。近日，新京报记者获悉，北京市朝阳区人民法院公开开庭审理此案，认定该名工人在工作中死亡符合保险条款中“视同工伤”的情形，属于保险的理赔范围，依法判决某保险公司赔四虎网站偿某造纸厂保险金50万元。

　　　虽然某造纸厂未申请进行工伤认定，但属地派出所出具的《情况说明》记载内容表明邹先生的死亡发生在工作时间和工作岗位，其死亡具有突发性、紧急性，满足突发疾病死亡或在48小时之内经抢救无效死亡的情形，故邹先生的死亡符合认定视同工伤的情形，属于案涉保险的理赔范围。

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