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　　　“近几年，全民参保的压力还是比较大的，所以国家层面一直在想办法完善相关政策。”朱铭来认为，刚刚出台的《指导意见》主要是从激励机制和约束机制来缓解推动全民参保的压力。

　　　天津市则从2023年开始探索连续参保激励机制：对于连续参加居民医保的参保人员（不含补缴费人员），门（急）诊就医最高支付限额提高1000元，调整为5000元，支付比例按照现行政策执行。

　　　而《指导意见》中提到的“推进居民医保缴费与经济社会发展水平和居民人均可支配收入挂钩”，蔡海清认为，这一表述实际上是为未来筹资政策的变化埋下一个伏笔，“例如有些地方居民医保缴费的补贴是和当地的人均可支配收入挂钩的，还有些地方根据年龄段的不同实行了不同的缴费标准”。

　　　发于2024.8.12总第1152期《中国新闻周刊》杂志

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【编辑:张志远】