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   对于赔付率出现负数的情况,保险公司给出的原因大多围绕未决赔款准备金的释放与产品停售。赔付率为-226%的北京人寿表示,综合赔付率为负主要是因为未决赔款准备金的释放,部分老产品停售,个人短期健康险保费收入放缓,期末未决赔款准备金减少。

   值得注意的是,与去年同期数据对比,部分公司赔付率波动较大,并且多为业务规模较小的保险公司。此外,业务结构调整和前期未决赔款准备金估计不准确也会对赔付率产生较大影响。

   上半年,前海财险赔付率为-55.77%,同比下降137个百分点。对此,前海财险表示,主要原因是历史赔案的实际赔付金额低于前期计提值,导致财务报表中的综合赔款呈现负数。由于公司承保政策调整,上半年个人健康险保费规模同比降幅较大,自留已赚保费较少,导致其综合赔付率的波动较大。在业务增长放缓的情况下,当年新增赔案明显减少,同时叠加历史赔案的实际赔付金额低于前期计提值的因素,导致上半年综合赔款为负值。

   一般来讲,50%-80%被认为是赔付率的合理区间。朱铭来表示,赔付率并不是越低越好。整体赔付率下降对保险公司稳定经营来讲固然是好,但对消费者来说,保单价值就较弱了。他建议,短期健康险赔付率维持在70%左右相对合理,未来保险公司还要根据市场变化及时调整产品保障水平。

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【编辑:彭万里】

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