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　　　“从结果来说，2.0版病种库的主要变化是病种数量有所减少，核心病种从11553组降到9520组；结构优化，如由于调整相关手术操作规则，对应的新增病种达到了1100个。”应亚珍说。

　　　“可以说，特例单议是DRG/DIP支付中应对病情复杂多变、分组难以完全涵盖的一个救济机制、兜底机制，能够解除医疗机构收治复杂危重病人的后顾之忧，确保医疗机构愿接愿治、能接能治。”王国栋说。

　　　首都医科大学国家医保研究院副院长应亚珍向记者介绍，目前已经形成了大数据全方位应用、区域总额预算管理、病种组合、分值测定、点值计算、结算清算和监管考核等一整套技术规范。其中，最体现付费方式特征的是病种组合。DIP按照“主要诊断+主要操作”的规则将住院病例聚类成组，也就是一诊断、一操作、一病种。

　　　在月结算方面，国家医保局2号令《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》、3号令《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中提出，原则上应当在定点医疗机构、定点零售药店申报后30个工作日内拨付符合规定的医保费用；国家医保局《全国医疗保障经办政务服务事项清单》（2023版）中也明确，医保部门与基本医疗保险定点医疗机构、定点零售药店费用结算不超过30个工作日。

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【编辑:汤念祖】