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　　　二是根据ICD-10和ICD-9-CM3的编码原则和编码共识，对“不可作为主要诊断”的疾病诊断和“常规小的、门诊可进行”的手术操作，附加列为分组规则除外，减少医疗机构QY和0000组的产生；

　　　首都医科大学医保研究院副院长应亚珍介绍，DIP2.0版的病种库调整的重点包括增加了相关手术操作可以单独成组的规则，“让医疗机构和医生会更加愿意根据病人的病情，一台手术操作里面如果说能同时操作掉的就一起操作掉，尤其是双侧比如说多部位的同时操作，不是让病人反复住院反复手术。这样一个支付导向既是尊重临床的客观现实，也是引导医疗机构合理的诊治，同时让患者缩短病程，避免反复住院带来的痛苦。而且从总体上来说，可能它会更加节约我们医疗资源的消耗。所以说这个调整应该是多方共赢规则的修正。”（记者韩璐）

　　　一是采用“主要诊断+主要操作+相关操作”进行聚类，有利于双侧手术、转科等临床诊疗的价值体现；

　　　二是在对“诊断+手术操作”进行“随机”组合的基础上，加入了资源消耗的判断，仅对引起资源消耗显著增加的必要手术操作独立成组，促进分组更加科学；

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【编辑:李书诚】