淑荣二次上船开到湖中间去淑荣二次上船开到湖中间去单侧鼻腔不适？可能比双侧鼻腔不适更要警惕！ | 科普时间

淑荣二次上船开到湖中间去单侧鼻腔不适？可能比双侧鼻腔不适更要警惕！ | 科普时间

　　到目前为止，中法高级别经济财金对话一共进行了九次，时间分别是2013年11月、2014年9月、2015年9月、2016年11月、2017年12月、2018年12月、2020年7月、2021年12月和2023年7月。

　　“医生，我和老伴最近可能都感冒了，鼻子不通气、流鼻涕，偶尔有鼻出血。老伴的两侧鼻子都有症状，奇怪的是，我的左淑荣二次上船开到湖中间去侧鼻子有症状，右侧鼻子很正常。”门诊中，患者老张向我描述着他的病情。　　听到这话，我立刻警觉起来，问他：“到底是右侧鼻子一开始有症状，后来好转了，还是从头到尾它都没有不适？”　　老张回答说，他的左侧鼻子一直都有症状，但右侧鼻子从来没有过不适。　　通过仔细检查发现，老张根本不是患了感冒，而是患了一种鼻部良性肿瘤，即内翻性乳头状瘤。　　由此可见，单侧鼻腔不适不是小事，甚至可能是大事！　　究竟是什么原因呢？我们知道，常见的鼻腔鼻窦疾病可以分成两大类。一类是炎症性疾病，包括急性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉等。他们有个共同的特点，即大多是双侧鼻腔病变。一个人感冒时或鼻炎发作时，可能两侧鼻腔的症状严重程度不一样，但一定是两侧都感觉不舒服。另一类疾病则是单侧鼻腔发病，临床上统称为单侧鼻腔鼻窦病变。这类疾病以肿瘤类疾病为主，也包括部分特殊感染或类肿瘤样疾病。　　那么，单侧鼻腔鼻窦病变，有哪些警示信号呢？　　鼻塞是鼻腔疾病最常见的症状之一。大家熟知的慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等都会导致双侧鼻塞。双侧鼻塞可能同时出现，也可能交替出现。因为双侧鼻腔的黏膜结构相同，当细菌或过敏原进入鼻腔时，双侧鼻黏膜都会受到刺激引发症状。但如果是单侧鼻塞，就说明病变只发生在一侧鼻腔，那么病因往往不是细菌或过敏原等外源性刺激，而是原发于鼻腔的内源性因素。　　因此，单侧鼻塞提示我们，要考虑发生鼻腔鼻窦肿瘤类疾病的可能性。鼻腔鼻窦常见的良恶性肿瘤，如内翻性乳头状瘤、鳞状细胞癌、淋巴瘤等，首发症状之一就是单侧鼻塞。　　鼻出血是鼻部常见的急症之一，各年龄段人群均可发病，常见于老年人和儿童。轻者仅表现为涕中带血，重者可引发失血性休克。　　鼻出血的病因复杂，不仅包括鼻腔局部因素，还包括一些全身因素。国内学者制定的鼻出血诊疗指南提出，成年人鼻出血常与心血管疾病、非甾体类抗炎药物的使用以及酗酒等因素有关，儿童鼻出血多见于鼻腔干燥、变态反应、鼻腔异物、血液系统疾病、肾脏疾病以及饮食问题等。　　由此可见，鼻出血是身体出现异常的重要警示信号，而且不同表现的鼻出血，提示的健康问题也不相同。例如，鼻腔少量流鲜血或涕中带血，双侧交替发生或以一侧为主，每天出血一两次或间隔几天出一次血、出血量少，通过局部按压患侧鼻翼或填塞棉球等压迫止血的方法，十几分钟就能控制出血……这样的表现一般为鼻腔前部出血，患者多为儿童，常由鼻腔黏膜干燥、经常揉鼻或挖鼻等引起。　　如果老年患者的鼻出血常在夜间出现，多与血压控制不稳定或长期口服抗凝药物有关。如果青少年期的男性鼻出血，且出血量较大，合并出血侧的鼻腔经常鼻塞，就要警惕鼻咽纤维血管瘤的发生。　　大多数人出现头痛，医生首先会考虑头颅里的问题，但单侧鼻腔鼻窦病变引发头痛和头面部胀痛的情况也比较多见。很多发生于鼻窦内的疾病，容易累及或侵犯到颅底和眼眶，引发头痛症状，比如真菌性鼻窦炎、鼻窦黏液囊肿等。由于鼻窦黏膜内还有丰富的感觉神经末梢，在炎症和肿瘤的刺激下，人就会出现头面部闷胀痛。　　区别于其他原因导致的头痛，单侧鼻腔鼻窦病变引发的头痛有一些特点。例如，头痛往往以一侧为主，位置不固定，可位于一侧的面部、前额部、颞部或枕部，疼痛以闷痛、胀痛、钝痛为主，少有跳痛或针刺痛，疼痛程度不剧烈，但持续时间较长。因此，强烈建议头痛患者在排除颅内疾病的同时，一定不能忽视鼻腔鼻窦的问题。　　嗅觉功能是鼻腔的重要功能之一。如果长期出现一侧或双侧嗅觉减退，甚至嗅觉完全丧失，一定要到医院就诊，因为它可能预示着鼻息肉或鼻腔肿瘤的发生。　　国内外的学者很早就发现，嗅觉减退是慢性鼻窦炎、鼻息肉最常见的四大症状之一，而且很多患者的嗅觉不能恢复。也有临床观察发现，嗅觉功能恢复的概率和嗅觉障碍的时长是成反比的，即嗅觉丧失的时间越长，恢复的可能性越低。　　有些患者嗅觉正常，但经常能闻到鼻腔或鼻涕有臭味，这种症状高度提示有牙源性鼻窦炎的可能。上颌窦底与牙槽骨和牙根的关系非常密切，很多牙根尖病变都会引起鼻窦炎，称为牙源性鼻窦炎。　　出现单侧鼻腔不适该怎么办　　就像文章开头提到的患者老张一样，很多人觉得单侧鼻腔有问题比双侧鼻腔都有问题要好一些。这是一个认识误区。　　如果是普通鼻炎导致的双侧鼻腔病变，患者通过保证休息时长、提高机体免疫力、养成良好的卫生习惯等方式，有可能起到预防和治疗的作用。　　但对于单侧鼻腔鼻窦病变，这些措施显然不够。患者一定要尽快到正规医院就诊，通过鼻内镜检查或影像学检查明确病因，并规范治疗。　　来源：《大众健康》杂志　　作者：首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科中心 田昊　　审核：国家健康科普专家库专家、首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科中心主任医师 刘玉和　　(健康中国微信公众号)　　

koa12jJid0DL9adK+CJ1DK2K393LKASDad

编辑:李文信

TOP1热点：2024年春节档票房破40亿

　　据央视新闻，记者从相关部门了解到，7月27日下午，辽宁丹东东港市长安镇邵家堡村附近4人进山采蘑菇后失联，事发时当地出现强降雨过程。事件发生后，当地相关部门组织力量全力搜寻。。

　　从1991年起，我国对传统体制下的养老金制度进行了改革。在改革初期，为了配合城市中的国有企业改革和多种所有制企业涌现的需要，建立了以地方政府为责任主体的城镇企业职工基本养老保险；为了适应农村中以家庭为中心的经营方式变革的需要，建立了由地方政府承担责任的农村“低保”制度（部分承担着养老功能）。

TOP2热点：加沙地带南部拉法传出爆炸声和战斗机轰鸣声

　　到目前为止，中法高级别经济财金对话一共进行了九次，时间分别是2013年11月、2014年9月、2015年9月、2016年11月、2017年12月、2018年12月、2020年7月、2021年12月和2023年7月。

　　调查组对精诚矿业2003年8月成立以来近20年间的生产安全事故进行了起底式核查，经查明，到2022年发生“9·1”滑塌事故前，精诚矿业先后瞒报生产安全事故40起、死亡矿工43人。其中，报道所附的17人名单和提及的1人，全部查实。

TOP3热点：美国密苏里州堪萨斯城发生枪击事件 已致10人受伤锕铜铜铜铜

　　张黎有20多年的销售经验，她很清楚每年甘草的正常需求量是多少。她会经常和周围认识的中药材销售商互通信息，比如哪种中药材不适合售卖，哪些药材适合立马出手。去年一整年，她注意到，很多中药材都在涨价，但最初大部分中药材实际上并未流通到药厂，而是像她这样的销售商彼此互相购买，或外来投资者趁机买入，想借此机会赚钱，导致大量中药材被囤起来。张黎称，中药材价格每被拉高一次，游资和散户就会售出一些药材。

　　国内上一次中药材的集中涨价，大约在13年前，当时的集中涨价也剑指背后的囤积炒作行为。以党参为例。2009年下半年至2011年7月，党参价格一路上涨，从2009年8月的9元/公斤左右上涨至2011年6月的90元/公斤左右。2011年，国家发改委会同有关部门，对甘肃陇西地区20多个中药材存储仓库全面检查，发现有10户经营者在2010年12月前囤积党参20多万公斤，44户经营者2011年之后存有党参80多万公斤。

TOP4热点：舞狮与英歌爆火：民俗体育何以成为新时尚？揉我胸⋯啊⋯嗯～出白色液高

　　2022卡塔尔世界杯亚洲区预选赛中，中国男足在12强赛B组的10场比赛中取得1胜3平6负排名第五，无缘世界杯决赛圈。（李佳寅）

　　她认识的一名甘肃经营中药材的商户，曾以40多元/公斤的价格高价买入100吨甘草。这名商户告诉张黎，之所以买这么多，是因为相信甘草的价格还会再涨。经营20多年甘草销售的张黎却不敢出手。她说，“没涨之前是20元/公斤的价格，现在翻了一倍，我并不看好后续还会再涨。”

TOP5热点：印尼巴厘岛于2月14日开始对外国游客征收旅游税四川妇女BBBWBBBwm

　　市人大常委会副主任郑钢淼、张全分别主持上下午的全体会议，常委会副主任周慧琳、宗明、陈靖、徐毅松等出席会议。副市长刘多、解冬，市高级人民法院院长贾宇，市人民检察院检察长陈勇，市监察委负责人等列席会议。

　　预计，7月29日20时至30日20时，河北、北京、天津、山西中东部、河南北部、山东中西部等地有大到暴雨，其中，河北中南部、北京中南部、天津、河南西北部等地部分地区有大暴雨，河北中南部沿山地区、北京西南部等地部分地区特大暴雨（250~400毫米）；安徽西北部和南部、浙江中部沿海、福建中部沿海、广东中部、云南西南部、陕西中部、黑龙江东部、吉林北部等地部分地区有大雨或暴雨。上述部分地区伴有短时强降水（最大小时降雨量30~70毫米，局地可超过100毫米），局地有雷暴大风等强对流天气。

TOP6热点：芜湖市委书记宁波，随机抽查假期值班值守情况少妇BBWBBwBBwBBEF

　　陈芸是安国国际会展中心1号馆的一名中药材销售商，从事中药材销售超过30年。在陈芸的摊位上，摆放着十几种中药材，这些中药材都源自外地。陈芸表示，酸枣仁的价格目前已突破了历史最高纪录，最低价格950元/公斤，去年上半年，酸枣仁的售价只有目前的三分之一左右。

　　安国市是国内北方最大的中药材集散地。7月下旬，《中国新闻周刊》走访了安国数字中药都、安国国际会展中心的中药材批发交易市场。

TOP7热点：近8年最差排名 国足如今是亚洲第13acca少女sdanvi

　　作为七国集团（G7）里唯一签署“一带一路”谅解备忘录的国家，意大利在中国外交关系中的优先地位、中意关系在中欧关系中的地位显著提升，产生了许多直接和间接利好效应。这还让意大利占据了一个连接东西的独特而有利的位置。<strong>如果仅从务实的角度，单纯从意大利的国家利益出发，加入“一带一路”倡议毫无疑问是有利的。但如果掺杂上地缘政治以及美国的施压胁迫，事情就变得复杂了。我们希望意大利能在排除外界干扰的情况下作出理性决定。</strong>这是考验意大利政治智慧和外交自主的时候了。<strong>（本文系《环球时报》社评，原题为：别让退出“一带一路”成为意大利的遗憾）</strong>

　　往年随着天气变热，中药材销售本该进入淡季，但今年6月以来，中药材价格却在一路狂奔。据报道，近期，国内超过200个常规品种年涨幅超过50%，100个常规品种年涨幅超过100%，25个常用大宗药材年涨幅超过200%，鸡骨草等个别品种年涨幅甚至达到400%~900%……

TOP8热点：春节假期首日：旅游订单同比增长102%，超2019年同期我想看胸片曝光2024已更新

　　作为七国集团（G7）里唯一签署“一带一路”谅解备忘录的国家，意大利在中国外交关系中的优先地位、中意关系在中欧关系中的地位显著提升，产生了许多直接和间接利好效应。这还让意大利占据了一个连接东西的独特而有利的位置。<strong>如果仅从务实的角度，单纯从意大利的国家利益出发，加入“一带一路”倡议毫无疑问是有利的。但如果掺杂上地缘政治以及美国的施压胁迫，事情就变得复杂了。我们希望意大利能在排除外界干扰的情况下作出理性决定。</strong>这是考验意大利政治智慧和外交自主的时候了。<strong>（本文系《环球时报》社评，原题为：别让退出“一带一路”成为意大利的遗憾）</strong>

　　再来看第一支柱基本养老保险。农民工进城务工，本应该加入城镇职工基本养老保险，但是：一是，农民工的流动性高，可能经常更换打工城市，虽然有养老保险转移接续制度却因为程序仍然较为复杂影响了其参保积极性；二是，农民工的职业稳定性不高，很多农民工务工灵活，甚至没有固定的单位（比如，网约车司机可能在多个平台接单）、没有签订劳动合同，所以多数时候他们没有缴纳社保的依托单位。而如果农民工以灵活就业身份参加城镇职工基本养老保险，又面临缴费过高（缴费比例为个人工资的20%）的困境。因此，大部分进城务工的农民，仍然是在户籍所在地参加城乡居民基本养老保险。

TOP9热点：硬核！新春佳节，大国重器“天团”集体来拜年啦火㊙️速🈵劲🔞爽㊙️出㊙

　　“我从事经营中药材销售20多年，从未遇到过这么大涨幅。”长期居住在广西玉林的张黎向《中国新闻周刊》表示。今年53岁的张黎主要从事甘草销售，1998年开始，张黎和丈夫就开始从河北省安国市进购中药材转售至广西玉林。张黎表示，去年没涨价前，一公斤甘草售价20元左右，现在同样重量的甘草售价已涨到四五十元。

　　城镇职工基本养老保险是一个“目标替代型”制度，即通过用人单位与职工个人双方多年的缴费，个人在退休时获得的养老金相当于在职时工资的一定百分比，一般来讲，如果要保障城镇职工退休后的生活水平不下降，替代率要达到60%。也因此，城镇职工基本养老保险为了实现目标替代率，在运行模式上有两个特点：一是“强制参保”，社会保险法要求用人单位为每个员工参保，并且由用人单位和职工双方缴费；二是“差别待遇”，即缴费年限不同、缴费基数不同，退休时待遇不同，制度鼓励“长缴多得、多缴多得”。

TOP10热点：亚历山大·斯图布当选芬兰新一任总统打扑克不盖被子

　　<font><font>国务院副总理、中法高级别经济财金对话中方牵头人何立峰</font></font>与法国经济、财政及工业、数字主权部部长、对话法方牵头人布鲁诺·勒梅尔共同主持对话，两国高级官员出席会议。

　　亚足联官网称，2026年世界杯将扩军至48支队伍，亚足联拥有8.5个决赛圈名额，因此预选赛形式也有所调整。46支亚洲区球队中，亚洲排名第27至46位的20支球队通过第一轮抽签分成10组，10支获胜球队和26支亚洲高排名球队一起进行36强赛。36支球队被分为9个小组，每组4队，9个小组的前两名晋级第三轮，也就是18强赛，抽签仪式将在明年举行。18支球队分为3个小组，每组6队，每组前两名直接晋级世界杯，第三四名参加第四轮，争夺另外2张世界杯门票以及洲际附加赛的参赛资格。