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在一上午的解读会超时结束后，国家医保局的一位中层干部被涌上来的医院负责人和媒体记者团团围住。一位院长甚至打印了整张A4纸的问题，并和几位远道而来的同行抓住机会诉苦——希望国家的顶层设计能考虑到他们的一些特殊难处。双方大声讨论了十几分钟，从技术嗯~啊~艹到失禁男男细节到公立医院的价值取向均有涉及。直到工作人员将人喊走，讨论才宣告结束。

　　　在1.0阶段，就有医疗机构和医生反映，一些前期工作在后期审核时被认为不合规导致医保不能支付或处罚。这种现象也在某种程度上引起了双方的不解和矛盾。

　　　一周前，DRG/DIP付费2.0版分组方案刚刚发布，面对牵一发而动全身的支付方式改革，各方都急于知道文件意味着什么。上周末，8月3日-4日，国家医保局连续举办三场按病组和病种分值付费2.0版分组方案解读活动，并罕见地在B站等平台直播了这三场解读会，安排国家和地方医保部门人员、医院管理者、专家学者现场讲解，并开放给业内各类人员现场听会和提问交流。而在以往，这类政府主办的政策宣讲活动通常只会在系统内层层开展，官方称，此次有超过700万人次网民在线观看了直播。

　　　这种开放态度，某种程度上是为了回应医保支付方式改革推出以来面临的阻力。这项启动于2019年的改革，旨在解决“过度医疗”、医疗费用过快增长等问题，并促进医院精细化运营。但设立一项新的约束机制需要各方耐心磨合，一些头部医疗机构改革红利明显，但医疗体系的复杂性也使改革中不乏批评之声。

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