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　　　面对这些现实挑战，《指导意见》积极回应了社会关切，提出了一系列针对性措施：放宽超大城市对特定群体的参保户籍限制，以促进灵活就业人员、农民工等群体的参保；调整医保政策，如扩大个人账户共济范围、提高连续参保者的报销上限等，以激励更多人积极参与医保；并通过优化参保缴费服务流程，解决报销难、转移接续难的问题。这些改革措施的实施，不仅将更好地维护参保人的权益，还将加速全国医保制度的统一进程，进一步巩固和拓展全民参保的成果，支撑新型城镇化战略的推进。

　　　因此，各地区和相关部门需积极响应，加强政策宣传，优化服务，确保各项改革措施得到有效执行，共同构建一个覆盖面更广、保障更优的医保体系，消除民众就医的后顾之忧，实质性提升民众的幸福感、获得感和安全感。

　　　然而，随着医保制度的深入实践，一些问题也逐渐显现。例如，基于属地原则的参保规定限制了农民工、灵活就业者及新兴业态劳动者的异地参保能力；医保筹资机制的不完善及个人缴费与报销比例的脱钩影响了部分人群的参保动力；参保转移接续流程复杂、报销不便等问题也导致了参保中断或放弃的现象，这些问题直接关联到参保人的实际利益，制约了医保体系效能的充分发挥。

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