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　　　这正是《意见》强调要进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制，并特别指出“超大城市要做好在就业地参加职工医保工作”的现实背景所在。

　　　在此背景下，破除参保户籍限制，将为继续扩大医保有效保障人群，提升医保普惠性，及保障医保体系可持续发展，提供重要助力。此外，还利于尽量降低人口自由流动的阻力，在促进人力资源更合理配置的同时，也强化流动人口对于城市的归属感、认同感。

　　　由此带来的公共增益体现在多个方面。比如，将最大化减少医保“全覆盖”的盲区。像一些灵活就业人员由于户籍在异地，无法在就业地参保，不仅可能面临就医报销等方面的不便，甚至还可能影响到一些相关的公共服务权益。同时，常住地和就业地参保受户籍限制，也弱化了一些人参保的积极性。近年来部分人群不愿意在就业地交医保的现象，就引发关注。

　　　另外，要提升在常住地缴纳医保的积极性，还有两点配套机制需要完善。一是，医保关系转移接续需要进一步优化。像灵活就业人员、农民工等就业群体，本身有着较大的流动性，若医保关系转移接续很麻烦，不够人性化，就会增加他们在常住地、就业地参保的成本，从而降低参保意愿、影响参保连续性。

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