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　　　示例一：吴某，女，17岁，高中生，入院前一个月癫痫急性发作，癫痫在当地医院控制后，逐渐出现尿频，反复跑厕所，尿量少，无尿痛，记忆力减退，时有胡言乱语，性格改变，原本很温顺，突然开始打骂家人，此后癫痫再次发作转入我院，家属诉患者癫痫发作前一周有鼻塞流涕，一过性低热，未重视。入院查脑电图提示双前头慢波增多，头颅MRI无异常，脑脊液NMDA抗体阳性（见图1），给予免疫治疗后症状消失，癫痫未再发作，逐步减停抗癫痫药物。

　　　图1脑脊液自免脑抗体24项提示NMDA抗体阳性

　　　3）其他分型：抗Caspr2抗体脑炎，以神经性肌强直、莫旺综合征为主要表现;抗GABAAＲ抗体脑炎，表现为癫痫发作、僵人综合征等；抗GlyR抗体脑炎，表现为僵人综合征、伴有肌强直和肌阵挛的进展性脑脊髓炎。抗二肽基肽酶样蛋白抗体脑炎也称抗二缩氨酸相似蛋白6抗体脑炎（DPPX，见示例二），可有腹泻、震颤、肌阵挛、认知-精神障碍、共济失调等；抗多巴胺2型受体抗体脑炎，表现为基底节脑炎和舞蹈病；IgLON5抗体脑炎，表现为睡眠障碍和运动障碍，出现阻塞性睡眠呼吸暂停、构音障碍、吞咽障碍等。

　　　3）合并肿瘤需要积极治疗，必要时手术切除。

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【编辑:李厚福】