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　　　事实上，早在2021年，国家医保局就发布了《按疾病诊断相关分组（DRG）付费医疗保障经办管理规程（试行）的通知》，而到2024年，国务院办公厅印发的《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》（国办发〔2024〕29号），提出要深化医保支付方式改革，要求2024年所有统筹地区开展DRG/DIP（按病种分值）付费改革，合理确定支付标准并建立动态调整机制。正式为DRG在全国范围内的推广提供了政策依据和指导方向。

　　　除了“院外”需求的增长，有业内人士判断，DRG改革下，百万医疗险可能更难获赔。具体来说，医保DRG改革后，医保按照疾病划分组别，打包报销，使得医疗机构诊疗行为更加规范，平均住院日缩短，节省患者就医费用和时间成本。

　　　截至目前，DRG/DIP改革已经在多份政策文件的推进下，进入了2.0深化阶段。随着DRG/DIP改革的深化，不少商保端人士对21世纪经济报道记者确认，业内已经在跟随DRG/DIP的改革，对商业保险尝试进行创新以更好地衔接医保改革新方向。

　　　那么中高端医疗险的需求是否在此背景下会有相应的增长呢？对此，平安健康险相关负责人在接受21世纪经济报道记者采访时指出，DRG/DIP改革或催生特需医疗、康复等新市场需求。他进一步解释道，由于DRG/DIP对医院的费用有一定约束，有经济条件的患者会更倾向于选择特需、国际部等更为高端的医疗服务；同时医院控制患者住院时长，院外康复的需求可能将增加。

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【编辑:程孝先】