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　　　王超群认为，基本医保参保长效机制以提高大病保险最高支付限额作为激励手段，对于原本就没有意愿参保的年轻人，效果不一定会很明显，“年轻人可能会想，自己不会生病，不会住院，用不到大病保险”。

　　　近几年，许多社会保障专家都在参加基本医保参保机制改革方向的探讨。有专家建议改城乡居民医保定额筹资为费率制，也有专家建议健全筹资调整的精算机制。

　　　《指导意见》印发后，国家医保局发布了一篇对于《指导意见》的政策解读文章，其中指出，与职工医保相比，居民医保非强制参保，自建立以来激励机制相对欠缺，对连续参保、没有生病、没有发生医保报销的群众缺少激励政策。“这次文件提出建立居民医保的参保激励政策，实施分类施策，鼓励参保人员自我健康管理，鼓励连续参保。”

　　　多位受访者对《中国新闻周刊》指出，平常使用城乡居民医保的体验感并不算好，因为报销范围相对较小、对于门诊报销力度不大、跨省就医报销比例低等。李弘说，前几年家人生病，一共花费了10万元左右，因为是专程到上海治病，报销了10％左右，比例不高。“如果直接在县里治病，报销比例会更高，但是大病谁敢在县里治？”

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【编辑:贾德善】