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报道补充,华盛顿已向几个拉美国家建议,应以国家安全为由,仿效美国建立类似美国外国投资委员会(CFIUS)的政府委员会,负责审查战略部门的外国投资。
美国真的是充满梦想的乐土吗?2015年诺贝尔经济学奖得主安格斯·迪真人高清实拍女处被破的视频顿(AngusDeaton)在其新作《美国的经济问题》一书中指出,在鲜为人知的另一面,美国的弱势群体正暴露在巨大的风险之中。安格斯·迪顿结合自身经历与经济学视角,审视了美国的医保体系、养老金、收入分配等重要议题中的诸多不平等现象。 以医保为例,作者完整记述了自己进行髋关节置换手术的历程,并吐槽道:“无论是从一位经济学家还是从一名患者的角度来看,美国的医疗保障系统都让人晕头转向。”他称这次经历为一场“美国政策核心问题的实证研究”,并给这个章节取名为“美国医疗保障体系‘历险记’”。 根据美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)发布的报告,2022年美国健康相关支出接近4.5万亿美元,占GDP的17.3%。4.5万亿美元是什么概念?2022年,全球排名第三的经济体日本GDP为4.23万亿美元;2023年,全球排名第三的经济体德国GDP为4.42万亿美元。也就是说,如果将美国医疗支出视作一个独立经济体,其经济规模竟力压德国和日本,位居世界第三。 更令人不解的是,花了这么多钱,效果却不怎么样,美国公民的人均寿命在经济合作与发展组织中排名倒数第二。不仅如此,看病开销也在快速增长。根据凯撒家庭基金会的数据,自2008年以来,美国医保免赔额的增长速度是工资增速的8倍。 按照国际通用标准,判断一个国家医疗保障体系的优劣主要看医保覆盖率、费用和人均寿命3项基本指标。以此来衡量,美国医疗保障体系耗费天量资金但效果不彰,可谓“保犹未保”。 在作者笔下,关于美国医疗保障体系还有不少的抱怨。 比如,缺少关于诊疗水平的有效信息。“虽然《美国新闻与世界报道》对医院进行了排名,但并没有关于骨科医生排名的报道……我在手术前曾经与几位外科医生交谈过,自然可以判断出自己是否喜欢某位医生或是和其相处时是否舒服,但考虑到我要将人事不省的自己托付给他们,这种了解显然还不够。” 又比如,缺少关于费用的有效信息。医生会告诉患者一个收费区间,这些费用是“可以协商”的,“就算不是和我协商,也至少是和我投保的保险公司协商”,但协商结果严格保密。当然,保险公司会告诉客户他将支付哪些费用、不支付哪些费用,但告知信息里显然不包括合同文本里的“猫腻”。 作者举例说,自己投保的保险公司支付的是“保密价格”的90%,而不是全价。术前,麻醉师给他发了一封邮件,说不接受保险公司4500美元的报价,要求支付6000美元,需要他签署“知情同意书”。鉴于保险公司认可的价格只有4500美元,且只报销其中的90%,他个人需要负担的费用不是600美元(6000美元的10%),而是保险未覆盖的1500美元加上450美元(保险覆盖的4500美元的10%),共计1950美元,比“理论金额”的3倍还多。作者在书中抱怨:“我当时很想给麻醉师一拳,而不是在‘知情同意书’上签字。我在昏睡过去之前记得的最后一件事,是怒火中烧地签下了自己的名字。”个中怨气,贯透书页,怼人一脸。 如果仅仅停留在吐槽上,那就不是一位经济学家作者的写作重点了。作者的关注点是制度设计。 医疗保障体系十分复杂,牵扯利益众多,大多数政策制定者都不得不小心翼翼地在公平和效率之间寻找平衡。像美国这般不计后果在制度制定上来回反复的着实不多见。尤其是进入21世纪,医保改革屡屡引起社会争论。 布什政府的多数官员更笃信市场的力量。他们的理由是,“如果人们自己花钱,市场的魔力就可以帮助医疗体系变得更好、更便宜”。紧随其后的奥巴马政府则推出了《平价医疗法案(AffordableCareAct)》,又称“奥巴马医改计划”,其中包含了要求人们购买医疗保险的“强制令”。 作者在书中对这些方案的利弊进行了分析,并引用了不同学派经济学家们的观点。一部分人坚信,政府不应插手医疗服务,而应放松对医疗的监管,这样不仅能够通过市场竞争降低价格,而且还保住了人们选择的自由;另有一部分人则认为,国家有义务保障基本公平,消费者的需求是必须要尊重的,任何人都不应因为既往病史被拒绝投保。 而作者的观点是,以上各学派仍在1972年诺贝尔经济学奖获得者肯尼斯·约瑟夫·阿罗的理论中打转。阿罗在1963年曾就医疗保险问题发表过一篇论文。论文提出,社会很难在兼顾个体成员需求和愿望的前提下做出集体选择。医疗保险市场会一直受困于逆向选择——健康人口会因保费高于预期支出不愿意参保,只有那些身体欠佳的人才会参保,而后者的医疗支出庞大,因此保险费用可能会上升到令人望而却步的水平。这就是著名的“死亡螺旋”:保费螺旋式上升,保障范围螺旋式下降。 对于究竟怎样的医疗保障体系更适合美国,作者尚未得出一个令自己满意的结论。其看法似乎与书中援引的美国另一位经济学家维克托·福克斯的观点比较相近:“有充分理由证明,不同国家应该有不同的医疗保障体系。但考虑到每年上万亿美元的超额支出,美国人为自己的独特‘品位’支付的代价,显然太高。” 医疗保障体系仅是《美国的经济问题》一书中谈得比较深入的问题之一。快餐店、黑帮和最低工资,收入不平等,收入之外的不平等,退休、养老金和股市等,该书展现了经济学界在这些社会议题上的交锋。 美国正在帮助富人掠夺穷人的财富吗?书中有答案。koa12jJid0DL9adK+CJ1DK2K393LKASDad
编辑:李际泰
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另一位1日从成都飞抵曼谷的游客,在枪击事件发生时同样在商场内的游客则告诉界面新闻,他们已经取消后续行程,并购买了4日的班机回国。。
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“这场比赛对于我们来说会是一场硬仗,世界杯的时候我们有过交锋,他们在第三节打出了非常好的表现,我们一定要给对方施加防守的压力。”前一天战胜韩国后,主帅乔尔杰维奇这样展望与菲律宾之间的对决。
2015年12月31日,陆军领导机构和火箭军、战略支援部队成立大会在八一大楼隆重举行,中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平向陆军、火箭军、战略支援部队授予军旗并致训词。
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目前,其中两名巡线人员正在医院ICU病房进行救治。另外一名巡线人员腰椎骨折,背部烧伤,在普通病房进行救治。事故原因正在等待进一步调查。(总台记者 李健飞 刘春)
但在轮换阶段,中国男篮进攻手感下滑,此后6分钟仅得到4分,菲律宾队也逐渐将分差缩小。首节比赛结束,中国男篮19-17领先菲律宾。
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智利《第三版时报》网站9月22日刊登题为《永不停止的引擎》的文章,作者是智利智中商会主席胡安·埃斯特万·穆萨莱姆。文章摘编如下:
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梁殊铜,男,汉族,1986年11月出生,吉林桦甸人,中共党员,2009年6月参加消防工作,生前系吉林省吉林市丰满区吉丰东路消防救援站站长,大队级正职,中级专业技术职务,一级指挥员消防救援衔,先后荣立个人三等功2次,受到嘉奖6次,2次被所在单位评为优秀干部。
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今年6月以来,中美高层进行了一系列接触。美国务卿布林肯、财政部长耶伦、白宫气候问题特使克里、商务部长雷蒙多等拜登政府高层官员密集访华,中美关系释放出积极信号。
皮划艇静水女子500米双人皮艇决赛中,王楠/殷梦蝶组合以1分49秒944的成绩夺金。谈及巴黎奥运会,王楠表示,“希望站上领奖台,突破中国女皮的历史。”
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好在随后的两投,巩立姣一投比一投出色,而且稳稳占据着第一名的位置——其实在整场比赛里,除了中国队的另一位选手宋佳媛,场上的其他9名对手甚至都没有投过18米。
据《大众日报》10月1日消息,9月30日,山东省、驻济部队暨济南市在英雄山革命烈士纪念塔广场举行烈士公祭活动,缅怀革命先烈,弘扬英烈精神,向人民英雄致以崇高敬意和无限哀思。
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按照原定计划,若中国队进入决赛,张雨霏将率队冲金。张雨霏本次亚运会的目标是想要在参加的7个项目中全部夺取金牌,可如今只能遗憾与“七冠王”擦肩。
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10月2日,游客在天坛公园内参观游览。当日正值国庆假期,在北京天坛公园,来自各地的游客在这里参观游览。新华社记者 鞠焕宗 摄
他强调,中国企业在秘鲁开展业务,将始终合法依规,反对腐败,中国企业是来搞建设的,不是来搞破坏的。中秘务实合作是互利共赢的,是经得起时间检验的。