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《诊所在别处：成瘾人类学和药欧美性受XXXX黑人XYX性爽物依赖下的青少年》 [美]托德·迈耶斯著姚雨萌译 薄荷实验·华东师范大学出版社2024-5 采写|于亦飞 01用药可能成瘾，治疗如何继续 如果放在今天来写，它会是一本完全不同的书，不得不考虑到阿片类药物和药物成瘾已经成为了我们理解世界的一部分，而不再是一个与社会隔绝的事情。事实上，这本书在现在看来具有一定预见性，比如社会、医疗和成瘾之间的联系变得更加紧密。 托德·迈耶斯，现任职于加拿大麦吉尔大学，是玛乔丽-布朗夫曼医学社会研究讲座教授，在医学院和人类学系教书。（图片来源：杜克大学出版社） 这本书的部分内容就是说，这些病人的处境很复杂，很多判断涉及到治疗中的愉悦或至少是无痛。这关乎人们对治疗的态度，而不是治疗是否有效。对我来说，这才是真正的伦理问题。因为一种疗法不受欢迎或给患者带来快感而拒绝治疗，这意味着什么？每当治疗涉及到罪魁祸首——阿片类药物时，人们就很难将治疗意图与愉悦、犯罪或不良行为等因素区分开来。因此，这是一个非常棘手的领域。 02药物依赖循环往复，仍包含对治愈的渴望 对于青少年来说，这些治疗方法与用于治疗任何其他医疗状况的方法都差不多，既不更好也不更差。当然，自从我进行这个研究以来，又有很多关于滥用丁丙诺啡的文章被发表。但这从未真正成为诊所中的关注焦点。而且，正在接受治疗的青少年确实没有把药物治疗等同于他们接触到的其他阿片类药物。 这引起了媒体的广泛关注。如果你认为在读报纸的人与在诊所工作的人是不同的人，那你就错了，公众的感受和专业人士的感受通常以令人惊讶的方式紧密相连。因此，公众的看法或误解确实影响了某些疗法是否能被药物上瘾者使用。但这与我们当前的情况非常不同，因为现在人们已经意识到阿片类药物的问题是如此巨大，它影响了许多不同经济和政治立场的人。但在当时，人们非常强烈地反对开发这些新的治疗方法，因为它们被认为是可以变成为依赖者提供愉悦的药物。 在研究这些问题时，必须以某种方式承认误解的存在是一件非常微妙的事。如果不承认它，无论药物是好还是坏，这些疗法是有效还是无效，都不重要，真正重要的是尝试解决人们对药物滥用的误解。 03一个滥用药物的人也值得接受治疗和关怀 因此，若说这些死亡不在疫情期间的关注范围内，也恰恰突显了强制社交隔离的封锁期间人们滥用药物率如此之高的原因，也告诉了我们社交关系网对于保护人们有多么重要。作为一个全球化的社会，我们应该对我们看待成瘾者的方式感到愧疚。疫情突显了这一点，我们仍然需要重新思考我们对使用药物的人的看法。青少年对阿片类药物的使用并没有消失的迹象。关于阿片类药物危机和药物滥用危机的讨论通常只关注成年人，但其对青少年的影响是深远的，这在疫情前后都没有改变。有时让我感到震惊的是，我们在谈论这一危机时的用语似乎没有多少改进，我们对药物使用和药物滥用的看法似乎没有多少变化。 在过去的几十年中，我们付出了大量努力，通过疾病模型、大脑变化等方式来重新思考药物和依赖问题，试图减轻成瘾者的社会道德压力。他们未能认识到，这些问题在根本上是社会性的事实，并且确实与个体的发展变化同时发生，这些变化不仅在生物学或神经学方面被塑造，在社会上也被塑造。我们可能需要更愿意接受变化的观念。 另一方面，医学人类学家、医学社会学家和其他人也必须关注这些问题的道德层面。我们很容易只考虑个人责任，只把成瘾者视为所有问题的焦点，在某种程度上，这是一种非常老式的观念，认为他们只有解决自己的问题才能摆脱成瘾。《诊所在别处》正试图提供一些不同的观点和话语，来重新思考使用药品的青少年的生活。我们总是希望自己写的东西会产生影响，但其实很难衡量。但尝试改变观念是值得的，展示真实和完整的图景是人类学家值得追求的目标。koa12jJid0DL9adK+CJ1DK2K393LKASDad
编辑:钱汉祥
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