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2014年，由美国总统奥巴马倾力推动的医疗改革进入全面实施阶段。根据奥巴马签署的医疗保险改革法案，从2014年1月1日起，美国居民购买的新医保方案开始生效，3月底之前，美国居民要么拥有医保，要么面临罚款。美国媒体认为，鉴于医改丁西来个人简介法案难以顺利执行且备受争议，这项费力不讨好的“口碑”工程有可能成为奥巴马第二个任期内的“滑铁卢”。

　　　医疗改革步履艰难，还被美国共和党看成是可在2014年中期选举中加以利用的机会。如果民主党输掉选举，参众两院皆落于共和党之手，奥巴马将无法继续推行任何有影响力的国内政策，医改也可能被人“翻盘”。

　　　美联社日前将奥巴马医改法案列为2013年十大头条新闻之首并评价说，白宫原本以为此举可以对医改法案带来积极影响，但该网站漏洞频现，招来美国共和党和公众媒体大肆奚落，同时打击了奥巴马阵营的士气。

　　　奥巴马本人也表示，随着2014年中期选举考验将至，支持医改的民主党议员的确因医改问题而面临更大压力，他本人应对此负责，但坚称不会接受国会共和党人任何旨在影响或推翻医改实施的方案。记者 王龙云 孙浩

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