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《黄帝内经》认为消渴病的病因较为复杂，外感六淫，内伤积损，五脏虚弱、过食肥甘、情志失调等可能是引起消渴的病因。现代西医认为，糖尿病是由遗传因素和环境因素共同作用，导致人体里自身的胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍而引发的以高血糖为apple私人免费网站怎么下载特征的慢性、全身性、代谢性疾病。 年龄≥40岁；超重与肥胖；静坐生活方式者；高血压、血脂异常、心脑血管疾病患者；有家族史者为糖尿病高危人群。 糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型及妊娠糖尿病，其中2型糖尿病占糖尿病90%以上。 《黄帝内经》记载“饮一溲二”、“善渴，数饮”、“善食而瘦”；《卫生宝鉴》记载：“夫消渴者，日夜饮水百盏尚恐不足；《古今录验方》记载：“渴而饮水多，小便数……甜者，皆是消渴病也”；英国医生托马斯·威廉也提到患者的小便“其味如糖似蜜”。糖尿病典型症状是“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重下降。 长期存在的高血糖，会导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。糖尿病是失明、肾衰竭、心脏病发作、中风和下肢截肢的主要病因。 糖尿病的总体治疗原则是预防、控制和延缓糖尿病急慢性并发症，最大限度维持或提高患者生活质量。在临床中，治疗框架是五架马车：糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、自我血糖监测。 1.保持合理膳食、经常运动的健康生活方式。 2.从40岁开始每年检测1次空腹血糖。 3.糖尿病前期人群建议每半年测1次空腹血糖或餐后2小时血糖。 4.通过饮食控制和运动，超重肥胖者减轻体重可大大降低患糖尿病风险。 1.在医生的指导下进行营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测。 2.采取措施降糖、降压、调整血脂和控制体重，纠正不良生活习惯如戒烟、限酒，控油、减盐和增加体力活动，可明显减少糖尿病并发症发生的风险。 3.糖尿病患者自我管理是控制糖尿病病情的有效方法。 4.积极治疗糖尿病，平稳控制病情，延缓并发症，糖尿病患者可同正常人一样享受生活 (1)降糖药用药原则 遵循随着β细胞功能的减退不断调整治疗方案的原则：从开始的仅用生活方式干预，到单用口服降糖药以及口服药的联合应用，再到启用胰岛素治疗。 遵循平衡收益和风险原则：要同时能够达到糖化血红蛋白小于7%的控糖目标，并无体重增加，无低血糖发生。 (2)联合用药优势 随着病程的进展，一种药物往往很难使血糖达标，慢慢都需要联合用药。联合用药的优势：单一药物降糖能力有限，联合治疗可增强降糖能力；优势互补，如同时兼顾空腹血糖及餐后血糖；减少单药加量的副反应；作用机制不同的药物有助于延缓血管并发症的发生。值得提醒的是，一定要在专业医生的指导下联合用药，不要自行选药。 (3)常用降糖药有哪些？各有什么特点？ 1.双胍类：以盐酸二甲双胍为代表，可改善胰岛素敏感性， 增加胰岛素作用。可降低体重，主要副作用为胃肠道反应。 2.磺脲类：以格列齐特为代表，属于促胰岛素分泌剂，刺激 胰岛β细胞分泌胰岛素。对老年患者和肝、肾功能不全者，使用不当可导致严重低血糖的发生。 3.噻唑烷二酮类：以盐酸吡格列酮为代表，可通过增加靶细 胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。单纯使用不会导致低血糖，但与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加发生低血糖的风险。体重增加和水肿是其常见的副作用。 4.格列奈类：以瑞格列奈为代表，通过刺激胰岛素早期分泌 而降低餐后血糖。吸收快、起效快、作用时间短，餐前即刻服用，常见的副作用是低血糖和体重增加。 5.α-糖苷酶抑制剂：以阿卡波糖为代表，抑制肠道糖的吸收 而降低餐后血糖。适用于餐后血糖升高的患者，常见不良反应为胃肠道反应，服药时从小剂量开始，逐渐加量是减少不良反应的有效方法。服用方法是和第一口饭一同嚼碎后服用，可达到最佳效果。 6.DPP-4抑制剂：以西格列汀为代表，通过抑制DPP-4而减 少GLP-1在体内的失活，增加GLP-1在体内的水平。GLP-1以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌。可以降低糖化血红蛋白，不增加体重。单独使用不增加低血糖发生的风险。 7.新一代降糖药GLP-1受体激动剂：以利拉鲁肽为代表，可 以通过激动GLP-1受体而发挥降低血糖的作用，抑制食欲，有显著降低体重和收缩压的作用，常见胃肠道不良反应。 8.胰岛素及类似物：在经较大剂量多种口服降糖药物治疗 不能使血糖达标时，则需要启动胰岛素治疗。胰岛素是体内唯一可降低血糖的激素，对于糖尿病患者来说，外源补充胰岛素是控制高血糖的一种重要手段。 (4)使用胰岛素有哪些注意事项？ 未开封的胰岛素存储在2～8℃的冰箱内，避免冷冻；已开封的胰岛素在15～30℃的室温下可保存28天，避免阳光直射和反复震荡。注射前将胰岛素充分混匀，但要避免剧烈摇晃。人体适合注射胰岛素的部位有腹部、臀部、大腿外侧、手臂外侧，注射注意轮换部位。注射笔用针头为一次性使用，勿重复使用。 糖尿病是一种可防可治的疾病，配合规范治疗，做好健康管理，糖尿病患者可拥有与正常人一样的幸福生活。 作者：上海市杨浦区控江医院计佩影koa12jJid0DL9adK+CJ1DK2K393LKASDad
编辑:程孝先
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德国汽车工业对于欧盟委员会主席打算保护它们免受竞争的尝试并不十分热心。相反，它们公开宣称愿意与中国同行展开竞争。德国汽车工业协会表示：“仅靠反补贴调查无助于解决欧洲在竞争力方面的现有挑战。”该协会称，它致力于自由和基于规则的贸易。。
从一些由家长发布在社交媒体上的视频中可以看到，由于家长不能进入校园，且校园中食堂关闭后没有就餐的地方，学校门口挤满了送餐的家长，不少学生只能在校门口蹲或站着，就着家长手中的餐盒快速吃午餐。
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例如，在8月28日湖北省江陵县公共资源交易中心发布的《江陵县教育局江陵县学校食堂预制菜配送服务（二次招标）公开招标公告》中显示，该县计划花费3000万元采购预制菜配送服务。
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新京报讯 据北京市气象局网站消息，预计，17日12时至23时，本市大部分地区将出现雷阵雨天气，局地短时雨强较大，并伴有8级左右短时大风和冰雹，请注意防范。
据央视新闻消息，北京时间2023年9月17日12时13分，我国在西昌卫星发射中心使用长征二号丁运载火箭，成功将遥感三十九号卫星发射升空，卫星顺利送入预定轨道，发射任务获得圆满成功。
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或许社会上有一种观点认为：“社区医院的医生没有三级医院的医生来得忙碌”。对此，左惠琴表示，自己每天的工作都很忙碌，每周2-3天的门诊工作、病房工作，还有每周一次的值班，另外就是签约病人的慢病随访、社区精神病人的随访。每周，她需要抽出半天时间到社区居委，为居民提供家门口的健康服务，如健康咨询、（健康科普）等。在社区里，总能遇到不少老人，会拿着体检报告、检查报告来咨询。
2。 醉酒者、仪容不整者（穿着过于暴露、穿着拖鞋等）谢绝入馆。未满14周岁（含）的未成年人、高龄老人、行动不便者须由成年人陪同参观。
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随着冷空气的到来，本周末到下周一，内蒙古中东部、华北西部和北部、东北地区等地也将有小到中雨或雷阵雨，黑龙江等地局地有大雨或暴雨。
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田志伟则认为，即便后续适时推动房地产税立法，也要注重征税的方式方法和技巧。可以考虑从增量部分试点房地产税，而不是一步到位地对存量市场进行改革。“如先对新购买的一手住房开征房地产税；此后对过户交易的二手住房开征房地产税；对存量住房则免税。以此减少房地产税对市场的冲击，最终通过时间的积累逐步解决房地产税问题。”他举例指出。
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中国教育科学研究院研究员储朝晖对中国新闻周刊表示，学校食堂的基本原则是为学生提供有营养且口感丰富的应季餐食，以保障学生的健康和正常发育。而预制菜的加工流程更加复杂，不少存在过度加工，一些甚至含有一定的添加剂。“新鲜的食物肯定比预制菜更健康。”他说。
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中国考古博物馆实行实名制（分时段）预约参观。个人观众可提前3天通过中国历史研究网（https：//hrczh.cass.cn/）、中国考古博物馆微信公众号预约。
此外，彭清华在9月15日的座谈会上还指出，要推动各方责任全面落实、风险隐患有效化解、监管应急精准发力、基础保障全面夯实，逐步实现从被动响应向主动治理转型。
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该人士进一步分析指出，从历史经验看，包括A股在内的金融市场投资者，也确实多次从降准之中获益。2020年疫情以来，此前已历经了8次降准，股市、债市表现总体较好。在消息发布后首日，股市多有走强。