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　　　事实上，早在2021年，国家医保局就发布了《按疾病诊断相关分组（DRG）付费医疗保障经办管理规程（试行）的通知》，而到2024年，国务院办公厅印发的《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》（国办发〔2024〕29号），提出要深化医保支付方式改革，要求2024年所有统筹地区开展DRG/DIP（按病种分值）付费改革，合理确定支付标准并建立动态调整机制。正式为DRG在全国范围内的推广提供了政策依据和指导方向。

　　　镁信健康高级副总裁龚巧则认为，老百姓对于医疗健康的服务需求一定是多层次的，有基本就医的需求，也有需要用到好医、好药等更高层次的医疗健康服务需求。商业健康险上要有更契合DRG的责任条款，确保优质药械的可及性与可支付性，包括一些服务的创新，这样才能够跟DRG做好多层次的匹配。“以前的健康险可能更多的只是一个金融支付工具，该看病看病，然后通过保险来报销。但现在我们倡导的新的医疗险，就不单是金融支付工具，还要保证优质医药的可及，它应该定位是服务型产品。”她说道。

　　　此外，一位健康险产品负责人对21世纪经济报道记者提及了针对“线上问诊购药”的升级打算，他认为这是一个值得探索的升级方向，一方面，在保险科技的赋能下，近年来消费者的线上化需求和接受度不断增长；另一方面，也可以有效承接患者的个性化问诊需求。

　　　那么中高端医疗险的需求是否在此背景下会有相应的增长呢？对此，平安健康险相关负责人在接受21世纪经济报道记者采访时指出，DRG/DIP改革或催生特需医疗、康复等新市场需求。他进一步解释道，由于DRG/DIP对医院的费用有一定约束，有经济条件的患者会更倾向于选择特需、国际部等更为高端的医疗服务；同时医院控制患者住院时长，院外康复的需求可能将增加。

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【编辑:黄强辉】