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　　　目录药品谈判让群众用上更多新药好药。近年来，人民群众健康意识不断提升，对创新药的用药需求日益增长。药品目录是医保基金所支付费用的药品范围。目前，国家医保药品目录谈判开展6年多，纳入了446种新药好药，现行版国家医保目录中，共计有3088种西药和中成药，以及892种中药饮片。其中，5年内新上市的药品在当年医保目录新增药品中的占比，已从2019年的32%提高到2023年的97.6%。创新药进医保，有效降低了群众药费负担，丰富了临床用药选择。在此基础上，各省份还将符合条件的民族药、中药饮片、医疗机构制剂纳入了本地区的医保目录。

　　　医保支付改革促进医保基金使用更高效。“对患者而言，2023年，住院患者次均费用较2019年下降7.69%，满意度持续提升；对医院而言，DRG（疾病诊断相关分组）实际付费与按项目付费相比，近3年每年结余资金3000万元以上；对医保而言，2023年，在住院病人同比增加5000余人次的情况下，医保基金使用减少163万元。”对医保支付改革落地医院后的变化，河南省安阳市人民医院党委书记张进夫如数家珍。基于DRG付费规则，医院优化科室服务流程，缩短患者治疗等候时间，规范诊疗路径，进一步降低医疗费用支出。

　　　国家医保局成立以后，推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，先后启动DRG和DIP（按病种分值付费）支付方式国家试点，并在此基础上开展“DRG/DIP支付方式改革三年行动”。截至2023年底，全国超九成统筹地区已开展这一改革。通过改革，医保支付结算更加科学合理，在减轻群众负担、基金高效使用、规范医疗机构行为等方面都取得了积极效果。

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【编辑:马继】