bgmbgmbgm毛多多循证医学引领中医药研究走向现代化和国bgmbgmbgm毛多多际化
循证医学引领中医药研究走向现代化和国bgmbgmbgm毛多多际化
在海外居住了15年的“高高”要重新适应故乡生活一点都不容易，不仅要完成隔离检疫、习惯吃家乡菜外，还要慢慢适应当地的气温变化。
2024年6月27日-30日，第十八届东方心脏病学会议在上海举行。6月29日下午的中西医结合论坛上，复旦大学附属华山医院施海明教授针对麝香保心丸MUST研究系列进行了介绍，对包括MUST-A（主研究）、MUST-D（糖尿病亚组分析）、MUST-E（药物经济学研究）以及MUST-F（女性亚组分析）等研究结果进行bgmbgmbgm毛多多了精彩解读，来自全国各地逾百位心血管领域专家学者听取了会议报告。 报告伊始，施教授对开展麝香保心丸MUST研究的研究背景进行了介绍，他指出，长久以来，冠心病患者在接受阿司匹林及他汀类药物等标准治疗后，仍然存在较大的心血管风险。对于此，临床中广泛用于冠心病治疗的中医药是一种非常好的补充手段，但目前中医药研究仍然缺乏大型随机对照试验，且缺乏硬终点指标。 麝香保心丸作为冠心病常用中成药之一，已有40多年的应用历史，为了验证其长期疗效及安全性，2011年，由复旦大学附属中山医院葛均波院士及复旦大学附属华山医院范维琥教授牵头开展了一项符合国际规范的麝香保心丸大型循证研究——MUST研究，该研究是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照IV期试验，最终纳入97家医院2673例稳定型冠心病（CAD）患者，评估了麝香保心丸联合标准疗法治疗CAD患者的临床疗效。MUST研究的所有终点事件由陈可冀院士领衔的终点事件评审委员会进行裁定。 2021年，历时十年的MUST研究成果最终发表在ChineseMedicalJournal（《中华医学杂志英文版》，影响因子6.133）。研究结果显示，在主要疗效终点（硬终点）心血管不良事件（MACE）发生率方面，两组的K-M生存曲线从18个月后开始逐渐分离，到24个月时麝香保心丸组MACE发生率较安慰剂组降低26.9%，提示麝香保心丸长期作用的特点，同时安全性良好。 施教授指出，MUST研究以高质量循证研究证据证实，联合麝香保心丸治疗慢性稳定型冠心病具有长期有效性和安全性，对心绞痛稳定性和发作频率评分有显著改善，可以有效缓解患者症状、显著提升患者生活质量，为麝香保心丸长期治疗冠心病提供了理论支持。 MUST-D研究（全称“麝香保心丸治疗稳定型冠心病合并糖尿病患者的有效性和安全性：一项随机临床试验的亚组分析”）基于MUST研究97家研究中心数据，对其中716例冠心病合并糖尿病患者数据进行了亚组分析。 研究结果于2023年1月正式发表于ChineseMedicalJournal（《中华医学杂志英文版》）。研究结果显示，对于冠心病合并糖尿病患者，麝香保心丸组MACE发生率较安慰剂组降低45.8%，次要终点事件发生率较安慰剂组降低32.3%（P=0.017）；对于血糖控制不佳的患者，麝香保心丸组MACE发生率较安慰剂组降低45.5%，次要终点事件发生率较安慰剂组降低63.6%（P=0.04）；长期服用麝香保心丸各种不良事件发生率与安慰剂相当。 MUST-D研究结果表明，麝香保心丸在合并糖尿病的冠心病患者中显现出良好疗效，可降低主要心血管不良事件的发生率，也可降低该人群中全因死亡、心血管事件、住院和冠状动脉血管成形术的发生率，在这一点上，血糖控制不佳患者能够获益更多，同时药物安全性良好。 MUST-E研究（全称“麝香保心丸在慢性稳定型冠心病患者中的药物经济学分析”），是中国冠心病患者使用中成药的成本效用研究，通过提取MUST研究数据，建立Markov模型，进行麝香保心丸治疗冠心病的药物经济学评价，采用敏感性分析验证模型的稳健性。研究结果发表于PLOSONE杂志（影响因子3.752）。 研究结果显示，相较于安慰剂联合标准药物，对于冠心病全人群，增量成本-效果比（ICER）为-2,628.13元/QALY（质量调整寿命年），即麝香保心丸的治疗成本更低，健康产出更高。对冠心病女性亚组人群进行分析，结果显示，麝香保心丸联合标准药物对于女性具有更多获益，女性亚组ICER为-26,569.51元/QALY。 总体而言，相比安慰剂联合标准药物，麝香保心丸联合标准药物治疗冠心病的长期成本更低、健康产出更高，是具有药物经济学优势的治疗方案。 MUST-F研究（全称“麝香保心丸在慢性稳定型冠心病女性患者中的疗效和安全性：一项RCT的亚组分析”），对MUST研究中776例女性患者数据进行了亚组分析。结果显示，第24个月时，CAD患者的女性亚组人群中，麝香保心丸组可显著降低MACE发生率，且安全性良好。 针对MUST研究系列结果，施教授指出，在临床实践中，“以患者为中心”的理念越来越被重视，相对应未来临床研究终点设计时要充分考虑患者的生命长度和生命质量，兼顾硬终点和体现患者感受的软终点。作为目前最大规模的多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照、符合国际规范的中医药临床研究，第一个以心、脑血管事件作为主要研究终点的中医药临床有效性研究，以及第一个与安慰剂对照、随访24个月的中医药临床安全性研究，MUST研究堪称中医药循证研究的里程碑。以MUST研究为起点，期待更多中成药能够开展更大样本量、更长随访时间及更全终点指标的循证研究，从而开启我国中医药现代化、国际化的循证发展之路。 海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）吴宗贵教授在点评中指出，麝香保心丸MUST研究“十年磨一剑”，不仅从现代循证医学角度向全世界证明了麝香保心丸在心血管疾病治疗中的重要作用，也为推动中医药现代化的发展贡献了重要力量。从A到F，麝香保心丸MUST研究系列并未停下脚步，期待未来体重亚组以及非阻塞性冠心病等更多研究结果的问世，更好地指导麝香保心丸在临床的规范用药。koa12jJid0DL9adK+CJ1DK2K393LKASDad
编辑:何光宗
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对于申军良来说，这一刻来得有些太突然了。当天上午8点钟，他还与张维平的家属约了在广州增城见面，他希望了解亲属最后会面的内容，看看有没有“梅姨”或尚未找到的3名被拐孩子的消息。。
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但很快，增城警方辟谣了关于“梅姨”在柳州被抓的消息，并称正在核实其他线索。一名警官告诉中国新闻周刊，截至目前，关于“梅姨”的证据仅为口供，并没有其他直接的实质性证据，与此同时，警方从未放弃对“梅姨”的追踪调查。
据报道，印度目前有两条公路可以连接“拉达克地区”，但这两条公路每年有4个月必须关闭，在这期间，印军只能以空运方式运送兵员、装备和补给。
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“那时候就这么过来的，也没觉得怎么着 ，但这次坐硬座感觉到了累”，申军良说。可能自己年龄大了，也可能是平时开网约车熬夜，总之，身体不如以前了。
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申军良再次将“梅姨”画像拿给老汉辨认，对方回复“她长得很胖，脸圆，这个不像”；申军良追问“梅姨”的年龄，被告知“现在应该五十多岁”。至于最后一次见到“梅姨”的时间和具体情况，老汉也记不清了。
去年8月19日消息，黑龙江省黑河市委副厅级干部姚志波被查，他于2008年任五常市市长，2011年4月任五常市委书记，2014年3月调任黑河市委常委、北安市委书记，他是辛敏超的前任五常市委书记。
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任何的一个制作环节出问题，就会导致水火箭发射失败，况且普通的材料要实现精密并不容易。最难的是要在瓶底正中心打孔，王印使用的是最普通的可乐塑料瓶，但饮料瓶底部凸起，不平也不圆，很容易打不正孔，造成火箭的动力点和重心不在一条线上，发射后容易偏离轨道。
此后，在大型通用计算机研发过程中，为了能够尽快研制出性能稳定的存储器，黄令仪和她的团队一步一步开始突破。他们研制的芯片在1978年赢得了全国科学大会重大成果奖。此后，晶体管研发也取得了实质性进展。
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据封面新闻报道，孙文学自称在代理另一起拐卖案件时，发现一名叫“xx妹”、外号“妹姨”的被告，与申聪被拐案中的嫌犯“梅姨”特征高度相似。因为申聪被拐案的两位主犯将被执行死刑，他希望能两人能在执行前辨认一下“妹姨”是否就是“梅姨”。
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据报道，从3月底开始，杨飞虎所带的导游团队，就不断接到外地散客咨询，“外地来武汉旅游的家庭非常多，几个家庭一起自驾或者坐高铁而来。”杨飞虎介绍，黄鹤楼、湖北省博物馆、东湖风景区仍旧是打卡之地。“湖北省博物馆现在是一票难求，目前五一期间的名额已经全部预约完毕。”
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王印的抖音短视频里，记录着他们经历过的不少失败，这些火箭有的飞不高，有的飞歪了，有的过早分离或分离不了，还有的不开伞，或是直接掉下来摔坏了。发射有时在白天，有时天已黑了下来，地点大多选在学校的操场上，操场仅有二三百米长，不足标准的运动场大小，好几次实验，水火箭都飞出了学校。
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锦州这座东北四线工业小城，十年人口净流出达42万人，在辽宁省排名第一。留下的人就业机会少，工资不高，房价却不低。看似安逸的背后，各行各业的人内心都同样焦灼不安。
而回看二战以来历史，立陶宛明明曾经加入苏联。其成为苏联的一个加盟共和国后，苏联领土包括立陶宛一事，获得了联合国和国际社会的普遍认可。
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“什么都自己动手干，并研制出了半导体二极管。当时居然得到心中敬仰的时任科学院院长、著名诗人、作家郭沫若的视察及鼓励，大家非常兴奋。”黄令仪曾回忆。
据《海南日报》报道，4月29日晚，海南省委书记冯飞在海口以“四不两直”方式暗访调研“五一”假期社会治安、安全生产工作和旅游消费市场情况，看望慰问一线值班值守人员。