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　　　日前，国务院办公厅印发的《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》提出，进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制。特大城市、超大城市要切实落实持居住证参保政策，推动外地户籍中小学生、学龄前儿童在常住地参加居民医保。超大城市要取消灵活就业人员、农民工、新就业形态人员在就业地参加基本医保的户籍限制，做好在就业地参加职工医保工作。

　　　由此带来的公共增益体现在多个方面。比如，将最大化减少医保“全覆盖”的盲区。像一些灵活就业人员由于户籍在异地，无法在就业地参保，不仅可能面临就医报销等方面的不便，甚至还可能影响到一些相关的公共服务权益。同时，常住地和就业地参保受户籍限制，也弱化了一些人参保的积极性。近年来部分人群不愿意在就业地交医保的现象，就引发关注。

　　　这正是《意见》强调要进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制，并特别指出“超大城市要做好在就业地参加职工医保工作”的现实背景所在。

　　　当然，破除参保户籍壁垒，还有一些基础性工作需要跟进。比如，取消参保户籍限制后，一般是要按照居住地常住人口来参保，这就离不开相应的常住人口登记管理信息的完善。最近国务院印发的《深入实施以人为本的新型城镇化战略五年行动计划》就提出，试行以经常居住地登记户口制度，就可以作为协同工作推进。

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【编辑:孙寿康】