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　　　1）血、脑脊液相关抗体检测，有的患者家属惧怕腰椎穿刺脑脊液检查，但脑脊液检测的敏感性和特异性更高，对于明确疾病的诊断有很大帮助。

　　　2）二线治疗：一线治疗无显著临床改善时选用二线治疗方案，环磷酰胺、利妥昔单抗、长程免疫治疗（硫唑嘌呤或者吗替麦考酚酯等）。

　　　自身免疫可能是由肿瘤、病毒或细菌感染所触发，可能与单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、甲型流感病毒等有关。女性患者常见卵巢畸胎瘤，其他肿瘤类型有小细胞肺癌、睾丸癌、胸腺癌等。自身免疫性脑炎有的患者可以检验出相关自身抗体，比如抗细胞内抗原：Hu、Ma2、CV2、GAD；抗细胞表面抗原：NMDAR、VGKCs、AMPAR、GABAR、DPPX、GlyR、ATPIA3等。但并非所有患者都可检测出阳性抗体。

　　　3）脑电图：无特异性，部分患者脑电图正常，也有的患者可出现背景慢波增多，有的患者可出现局灶性癫痫样放电，抗NMDAR脑炎的患者中有的可观察到异常δ刷，昏迷的患者中更常见。

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【编辑:吕文达】