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近期,河南周口一家医院自主决定不再作为医保定点服务机构,此事引起了社会广泛关注。该变动发生在7月23日,由太康神华医院提出解除医保定点医疗机构服务协议的申请日本精产国品一二三产品,并于8月9日得到河南省周口市太康县城乡居民医疗保险中心的确认,正式宣布神华医院退出医保定点体系。

   华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院的项莉教授在8月9日指出,这种做法并不利于医院发展。她解释说,医保基金的监管与支付方式改革在多数情况下能够促进民营医疗机构提升服务质量与效率,大多数机构都会主动适应这些变化。

   民营及小型医疗机构因违反医保规定受罚的事例频现。例如,西安凤城医院于2024年4月因重复收费等问题被罚款超过227万元;同年7月,东莞市医保局对两家严重违规使用医保基金的医疗机构开具了超百万元的罚单。此外,主动脱离医保定点服务的民营医院案例在多地如安徽宣城、江苏宜兴、山东德州等也有报告。

   项莉教授强调,加强医保基金监管对小型民营医疗机构构成较大压力,它们往往因规模限制难以满足高标准的监管需求,同时医保支付方式的变化也给它们带来了适应上的难题。

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【编辑:刘永】

发布于:安龙县
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