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　　　面对这种特殊又复杂的临床问题，华山医院泌尿外科主任姜昊文与肾移植亚专科团队朱有华、张雷医生反复讨论，推演手术方案，决定采取全新的保肾手术——“即时性肾脏切取并体外低温切除肾肿瘤联合同期自体肾移植术”。

　　　随后进入“第二棒”：工作台切除肿瘤和修肾。上述3名医生在显微操作下完整剜出了肾脏的肿瘤，并尽可能多地保留了正常肾脏组织。为了消除肿瘤残留风险、保证彻底“无瘤”，姜昊文采用了独门“兵器”——

　　　但张阿姨的肾肿瘤不简单，毗邻手术的“雷区”：术前CT血管成像可见肾动脉的两根分支呈“Y”形包绕肿瘤，并有第三根动脉供应支穿入肿瘤内部。这一复杂的肿瘤位置，极大地增加了保肾切除肿瘤的过程中导致肾动脉破裂、大出血的风险，甚至直接危及患者生命安全。

　　　面对这样的风险，肾脏根治性切除成为了退而求其次的手术方案。然而完善的术前评估显示了另一难题：由于长期的高血压和慢性肾炎，在双侧肾脏同时工作的情况下，患者已经处于轻度肾功能不全的状态。术前肾小球滤过率检测（简称GFR检查）进一步提示，患者的肿瘤侧左肾负担了一半以上的肾功能。也就是说，

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【编辑:贾怡】