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　　　一周前，DRG/DIP付费2.0版分组方案刚刚发布，面对牵一发而动全身的支付方式改革，各方都急于知道文件意味着什么。上周末，8月3日-4日，国家医保局连续举办三场按病组和病种分值付费2.0版分组方案解读活动，并罕见地在B站等平台直播了这三场解读会，安排国家和地方医保部门人员、医院管理者、专家学者现场讲解，并开放给业内各类人员现场听会和提问交流。而在以往，这类政府主办的政策宣讲活动通常只会在系统内层层开展，官方称，此次有超过700万人次网民在线观看了直播。

　　　这种开放态度，某种程度上是为了回应医保支付方式改革推出以来面临的阻力。这项启动于2019年的改革，旨在解决“过度医疗”、医疗费用过快增长等问题，并促进医院精细化运营。但设立一项新的约束机制需要各方耐心磨合，一些头部医疗机构改革红利明显，但医疗体系的复杂性也使改革中不乏批评之声。

　　　国家医保局医药管理司司长黄心宇在直播间解读相关政策。

　　　他举例，上海的一些医疗机构的医保科，负责深入分析特定病种的情况。结合医院的经营运营、学科发展、医疗费用等情况，并与其他医疗机构比较，对于费用差异较大且有特殊性的病种，考虑和医保局协商采取细化分组等措施。如果某些病种超支严重，且没有充足证据支持高费用，这时医院管理层就会考虑分析院内情况。同样关键的是，不能将平均费用直接和医生的绩效考核挂钩。

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