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　　　DIP2.0版的优化完善集中在4个方面：

　　　四是减少了名称中含“未特指”、“其他”等的病种，病种诊断更加明确。两个升级版本的分组方案都着力解决实际付费过程中遇到的问题，将更加贴近临床实际，更加符合医疗需求。

　　　广州市医保局副局长林立介绍，“特例单议、以及辅助目录，还有特殊项目加成这些分值的机制，比较好地解决了在临床中重特大疾病的诊疗，也推动了临床复杂技术的使用。我们也实现了按床日费用结算的方式，比较好地解决了康复病例长期住院病人的就医难的问题。我们设置实施了343个基层病种，169个中医优势病种，推动了分级诊疗，也推动了中医适宜技术的临床应用。我们省内异地的就医病人在广州和本地的就医比例接近60%到80%，一并纳入了本地的DIP结算，实现了同病同治，节省了医保基金，同时对医疗机构精细化管理有促进作用。在政策体系方面，我们设置了比较完善的支付参数体系，医院等级的基本系数加上加成系数，既能够客观地支付不同等级医院差异的费用，也能解决很多复杂疾病。包括老年病人、儿童病人的比例，这些对医院有相应激励机制，保障了特殊群体和重病的救治。”

　　　首都医科大学医保研究院副院长应亚珍介绍，DIP2.0版的病种库调整的重点包括增加了相关手术操作可以单独成组的规则，“让医疗机构和医生会更加愿意根据病人的病情，一台手术操作里面如果说能同时操作掉的就一起操作掉，尤其是双侧比如说多部位的同时操作，不是让病人反复住院反复手术。这样一个支付导向既是尊重临床的客观现实，也是引导医疗机构合理的诊治，同时让患者缩短病程，避免反复住院带来的痛苦。而且从总体上来说，可能它会更加节约我们医疗资源的消耗。所以说这个调整应该是多方共赢规则的修正。”（记者韩璐）

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【编辑:王德茂】