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　　　曹女士自2021年8月起在奉节县某医院康复科工作。该医院按照内部管理制度给曹女士确定等级为“再实习护士”，并发放工牌，曹女士按照医院的工作制度及人员岗位职责从事护理工作，医院每月向曹女士发放劳动报酬1300元，双方未签订书面劳动合同。其间，医院按照《奉节县某医院护理人员培训方案》对包括曹女士在内的各层级护士进行培训及考核。

　　　是否成立劳动关系，决定了用人单位是否应当承担劳动法及劳动合同法规定的责任，也决定了提供劳动方能否依据劳动法及劳动合同法维护自己的权益。法院在审理双方对是否成立劳动关系有争议的案件时，必须依据法律规定，严格审查双方是否形成人身依附性和经济从属性，是否符合劳动关系的实质特征。用人单位与劳动者之间存在管理与被管理的关系，用人单位的内部管理制度将劳动者划分等级，是为了服务用人单位的业务，也是为了更好的进行管理，但用人单位不能借管理之名行规避法律之实。医疗机构招用应届护理专业毕业生，以“实习护士”或“再实习护士”的名义规避劳动法的相关规定，不按规定签订劳动合同、以极低的生活补贴代替劳动报酬，严重损害了劳动者的合法权益，也在一定程度上打击了大学毕业生的就业信心。本案对于规范用人单位用工行为、引导劳动者通过劳动仲裁和民事诉讼的方式维护合法权益、构建良好用工环境具有积极的引导意义。

　　　该医院称，为了提高执业技能，曹女士申请到该医院进行护士再实习培训，医院接受曹女士护士再实习培训申请后，按规定对其进行了培训和考核，并按管理制度发放了相关补助，双方之间不存在劳动合同关系，属护士实习关系。

　　　该医院不服，提起上诉。二审维持原判。

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【编辑:张成基】