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　　　事实上，早在2021年，国家医保局就发布了《按疾病诊断相关分组（DRG）付费医疗保障经办管理规程（试行）的通知》，而到2024年，国务院办公厅印发的《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》（国办发〔2024〕29号），提出要深化医保支付方式改革，要求2024年所有统筹地区开展DRG/DIP（按病种分值）付费改革，合理确定支付标准并建立动态调整机制。正式为DRG在全国范围内的推广提供了政策依据和指导方向。

　　　除了“院外”需求的增长，有业内人士判断，DRG改革下，百万医疗险可能更难获赔。具体来说，医保DRG改革后，医保按照疾病划分组别，打包报销，使得医疗机构诊疗行为更加规范，平均住院日缩短，节省患者就医费用和时间成本。

　　　随着DRG/DIP2.0版本的出台，DRG/DIP改革进一步深入。DRG，即按疾病诊断相关分组付费，将病人分入临床病症与资源消耗相似的诊断相关组，以组为单位确定医保支付标准。DIP，即按病种分值付费，利用大数据将疾病按照“疾病诊断+治疗方式”组合作为付费单位，根据每年应支付的医保基金总额确定每个病种的付费标准。

　　　类似的，一位业内人士对记者表示，对于一些具有一定经济基础的家庭来说，他们对于品质健康的需求更为旺盛，也愿意为自己的健康追求更高端的或者更先进的治疗方式，这一部分需求在医院内可能受支付改革限制无法得到满足从而被“挤压”到了院外市场。

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【编辑:李大江】