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　　　日前，国务院办公厅印发的《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》提出，进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制。特大城市、超大城市要切实落实持居住证参保政策，推动外地户籍中小学生、学龄前儿童在常住地参加居民医保。超大城市要取消灵活就业人员、农民工、新就业形态人员在就业地参加基本医保的户籍限制，做好在就业地参加职工医保工作。

　　　当然，破除参保户籍壁垒，还有一些基础性工作需要跟进。比如，取消参保户籍限制后，一般是要按照居住地常住人口来参保，这就离不开相应的常住人口登记管理信息的完善。最近国务院印发的《深入实施以人为本的新型城镇化战略五年行动计划》就提出，试行以经常居住地登记户口制度，就可以作为协同工作推进。

　　　但在一些特大、超大城市，灵活就业人员、农民工、新就业形态人员，尤其是他们的随迁子女等参加医保依然有着一定的户籍限制。而这些城市，灵活就业人员等群体多，参保户籍限制对于实现医保全覆盖所带来的掣肘，还是不可低估。

　　　二是，相关激励机制要用好用足。《意见》提出，提高连续参保人员的大病保险封顶线，更加方便参保人员就近享受医疗服务等，都有很强的现实针对性。特别是扩大职工医保个人账户共济范围，并明确明年加快推进跨省共济，尤其具有现实激励价值，理应不折不扣落实好，让参保人员真正感受到实实在在的好处。

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