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　　　在过去相当长时间里，居民参加医保等都是严格与户籍挂钩。但随着跨区域流动人口的增多，这一状况无论之于社会正常流动和医保普惠性提升的需要，还是医保体系可持续发展的内在要求，调整的张力都越来越大。正因为此，近年来就业地参保户籍限制在整体上其实已经明显放宽。

　　　当然，破除参保户籍壁垒，还有一些基础性工作需要跟进。比如，取消参保户籍限制后，一般是要按照居住地常住人口来参保，这就离不开相应的常住人口登记管理信息的完善。最近国务院印发的《深入实施以人为本的新型城镇化战略五年行动计划》就提出，试行以经常居住地登记户口制度，就可以作为协同工作推进。

　　　但在一些特大、超大城市，灵活就业人员、农民工、新就业形态人员，尤其是他们的随迁子女等参加医保依然有着一定的户籍限制。而这些城市，灵活就业人员等群体多，参保户籍限制对于实现医保全覆盖所带来的掣肘，还是不可低估。

　　　在此背景下，破除参保户籍限制，将为继续扩大医保有效保障人群，提升医保普惠性，及保障医保体系可持续发展，提供重要助力。此外，还利于尽量降低人口自由流动的阻力，在促进人力资源更合理配置的同时，也强化流动人口对于城市的归属感、认同感。

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