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　　　在制度运行过程中也还存在一些问题，比如部分参保人还不能在常住地参保，居民医保筹资机制不够完善，参保人连续参保还缺乏激励，中断参保也缺乏制约。基层工作人员难以掌握未参保人员的准确数据。部分人员对基本医保的共济性质、保障功能、优势好处、疾病风险等情况还缺乏必要的了解。

　　　

　　　今后基本医疗保险主要的任务是四个保。一是保住院。确保住院费用的报销比例达到70%左右；二是保门诊。普通门诊、门诊慢性病、特殊疾病以及高血压糖尿病门诊用药均可保障；三是保大病。无需另行缴费即可享受城乡居民大病保险待遇。参保人患病住院后发生的高额医疗费支出，通过基本医疗保险报销后，个人自付费用还可以通过大病保险进一步保障；四是保生育。生育医疗费用待遇保障持续加强。居民医保不仅保障参保人门诊和住院就医费用，对分娩等生育医疗费用也有保障，参保人生育分娩后可按照相关流程进行报销。

　　　为了解决类似的问题存在，指导意见规定，从2025年起，对断保人员再参保的，可降低大病保险最高支付限额；对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保一年，可适当提高大病保险最高支付限额。

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【编辑:谢大海】