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　　　今后基本医疗保险主要的任务是四个保。一是保住院。确保住院费用的报销比例达到70%左右；二是保门诊。普通门诊、门诊慢性病、特殊疾病以及高血压糖尿病门诊用药均可保障；三是保大病。无需另行缴费即可享受城乡居民大病保险待遇。参保人患病住院后发生的高额医疗费支出，通过基本医疗保险报销后，个人自付费用还可以通过大病保险进一步保障；四是保生育。生育医疗费用待遇保障持续加强。居民医保不仅保障参保人门诊和住院就医费用，对分娩等生育医疗费用也有保障，参保人生育分娩后可按照相关流程进行报销。

　　　综上所述，所谓医保长效机制主要是建立健全医保缴费的长效激励约束机制。对于连续缴费的参保人，或是多年缴费没有报销过医保的人，采取提高最高支付限额的办法进行奖励；对于没有在医保集中缴费期缴费或是断保的人，采用等待期的办法进行约束。等待期一般为三个月，但对于连续四年断缴的，等待期最短也是六个月。

　　　根据上述存在的问题，指导意见要求要进步一放宽在常住地就业地参保的户籍限制，推进居民医保缴费与经济社会发展水平和居民人均可支配收入挂钩，保持财政补助和个人缴费合理的比例结构。对特困人员、最低生活保障对象、符合条件的防止返贫监测对象等困难群众参保按有关规定给予分类资助。

　　　

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【编辑:节振国】