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一、老周张琳公交车麻醉的起源：

　　　作者：崔娓上海市静安区中心医院麻醉科

　　　麻醉学（anesthesiology）是运用有关麻醉的基础理论、临床知识和技术以消除患者手术疼痛，保证患者安全，为手术创造良好条件的一门科学。现在，麻醉学已经成为临床医学中一个专门的独立学科，主要包括临床麻醉学、急救复苏医学、重症监测治疗学、疼痛诊疗学和其他相关医学及其机制的研究，是一门研究麻醉、镇痛、急救复苏及重症医学的综合性学科。

　　　2、重症感染（如新冠）：由于新冠病毒的持续刺激，导致肺毛细血管网的持续收缩，肺循环压力急剧增高，最终导致肺毛细血管内皮连接断裂，使血浆大量漏出到肺间质，产生所谓“白肺”。此外，肺毛细血管水平的交感神经持续兴奋，可以理解为肺毛细血管水平的“交感风暴”；而交感神经兴奋，是通过释放囊泡内的儿茶酚铵来实现的，再经过囊泡对儿茶酚铵的再摄取，完成交感神经兴奋的维持。由于这一过程是需要耗能的，所以患者会感到倦怠、疲惫以及高热。如果不能及时阻断这一病理过程，则患者最终将死于严重缺氧和二氧化碳逐渐蓄积所导致的严重酸血症。救治早期要全程麻醉，全程肌松，即通过麻醉手段，将患者的生命体征彻底控制于“理想麻醉状态”的水平。

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【编辑:罗元发】