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　　　DRG/DIP支付改革直接影响医院和医务工作者。在过去实际落地的几年里，DRG/DIP改革也引发了诸如“医生变成会计或精算师”、“越卷越亏”等质疑，而于ICU（重症监护室）而言则更为复杂。危重症患复杂的病情使得其医疗费用也往往高于普通患者，因此，因地制宜地推进DRG/DIP医保支付方式仍然是难事。ICU的疾病怎么纳入分组，使用了DRG/DIP医保支付方式后，ICU到底是增加亏损还是减少亏损，这些均是地方医院的疑问。

　　　在DRG/DIP2.0版分组方案中也指出，用好特例单议机制，对因住院时间长、医疗费用高、新药耗新技术使用、复杂危重症或多学科联合诊疗等不适合按DRG/DIP标准支付的病例，医疗机构可自主申报特例单议，医保经办机构按季度或月组织专家审核评议，申报数量原则上为DRG出院总病例的5%或DIP出院总病例的5‰以内。

DR如饥似渴la.voraceG（按病组）/DIP（按病种分值）支付改革又有新动作。

　　　上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林对时代财经表示，“在收治危重病人这一部分，此次DRG/DIP2.0版已经明确指出，申报数量原则上为DRG出院总病例的5%或DIP出院总病例的5‰以内作为特例的范围，这一设限可能能部分解决收治危重病人致使医院亏损的问题。”

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【编辑:林君】