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“这个药集采了，是医保目录甲类，就是没有自费的黑瓜爆料网官网，用这个更划算。”山东青岛平度市居民彭蕾丽的父亲彭老先生和邻居一起散步，聊起医保政策，彭老先生头头是道。

　　　“2006年他再次发病，在县级市的人民医院做冠状动脉介入治疗，植入两个心脏支架。当时我爸没医保，5万多元医药费全部由自己负担，我妈四处借钱才付清。”彭蕾丽说，父亲术后要长期口服药物治疗，其中最贵的是抗血小板聚集的药物波立维，一天一片，一片20多元，再加上其他药，每月药费要800多元。因为父亲的一场病，这个原本的小康家庭，日子过得紧巴巴的。

　　　2015年，彭老先生的老毛病又犯了，一年度内两次入院，植入3个心脏支架。出乎全家意料，这年医保报销加上大病救助，医药费自费才1万余元。母亲不信，拿着账单仔细端详，抹着眼泪长叹：“幸亏有医保啊！”出院后要继续长期服用波立维，大病门诊一年的报销限额已能覆盖这一费用，其他药品医保签约门诊也能按比例报销，全家都宽了心。

　　　国家医保局成立以后，推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，先后启动DRG和DIP（按病种分值付费）支付方式国家试点，并在此基础上开展“DRG/DIP支付方式改革三年行动”。截至2023年底，全国超九成统筹地区已开展这一改革。通过改革，医保支付结算更加科学合理，在减轻群众负担、基金高效使用、规范医疗机构行为等方面都取得了积极效果。

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【编辑:吴立功】