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　　　踝关节扭伤最常损伤外侧副韧带，包括距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带。其中，距腓前韧带作用最大，也最容易损伤。如果同时伴有跟腓和距腓后韧带损伤甚至关节囊撕裂，就更容易造成关节松弛，甚至发展成为慢性踝关节不稳。

　　　习惯性踝关节扭伤的手术治疗

　　　RICE原则是紧急处理踝关节扭伤的经典方法：Rest（休息），停止走动，让受伤部位静止休息，减少进一步损伤。Ice（冰敷），使用冰块或冷敷袋冰敷受伤部位，降低温度，减轻炎症反应和肌肉痉挛，减少出血和缓解疼痛抑制肿胀。每次冰敷10-20分钟，每天3次以上，注意不要直接将冰块敷在患处，可用湿毛巾包裹冰块，以免冻伤。冰敷仅限伤后48小时内。Compression（加压），使用弹性绷带包裹受伤的踝关节，适当加压，以减轻肿胀。注意不要过度加压，否则会加重包裹处以远肢体的肿胀、缺血。Elevation（抬高），将肢抬高，高于心脏位置，增加静脉和淋巴回流，减轻肿胀，促进恢复。

　　　针对慢性踝关节不稳定，手术治疗方法多种多样，包括修复类手术和重建类手术。非解剖重建、解剖修复和解剖重建是常见的手术方式。关节镜下微创手术也可用于清理关节内剥脱软骨碎片和增生滑膜、微骨折修复关节软骨损伤、缝合撕裂韧带恢复关节稳定性。术后需要积极合理的康复训练，增强踝关节周围肌肉力量，让修复的韧带共同维护关节的稳定性。

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【编辑:马建国】