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　　　“健保交易所”网站是奥巴马医改法案的关键举措，旨在为没有医疗保险的美国民众提供选购平价医保的网站。目前加利福尼亚等14个州和华盛顿特区的政府自行设立网站，这些网站总体运行良好；但是弗吉尼亚等其他36个州使用联邦政府设立的“健保交易所”网站，该网站自10月1日正式启动以来不断出现技术故障，大多数访客难以完成注册，更难进入申请环节。经过全力抢修，该网站的运行状况已有改善。

　　　塔文纳在当天发表的声明中指出，从10月1日起至12月24日，共有超过110万美国民众通过联邦政府设立的“健保交易所”网站完成申请，12月完成申请人数超过10月和11月完成申请人数总和的7倍，这一势头让人感到欣喜，“健保交易所”网站的状况改善是使得申请人数增加的原因之一。

　　　美国医疗保健和医疗补助服务中心隶属于卫生及公众服务部，具体负责监督“健保交易所”网站的构建和运营。卫生及公众服务部的数据显示，在10月和11月，共有13.7万美国民众通过“健保交易所”网站完成申请。美国媒体和民调机构近期发布的多项民调结果显示，奥巴马的支持率已受医改风波拖累跌至他入主白宫以来的新低。尽管奥巴马医改申请人数增加，但是离白宫确定的在2014年3月31日前达到700万名申请者的目标仍有距离。

　　　奥巴马医改法案在2010年成为法律，旨在扩大美国的医保覆盖率，达到接近全民医保的目标，其推行主要依靠如下几个途径：一是在“强制医保”的条款下，让中等收入的无医保者在“健保交易所”网站购买政府提供补贴的医疗保险；二是让联邦政府和地方政府共同出资的医疗补助计划“扩容”，覆盖更多低收入民众；三是强制雇员人数超过50人的雇主为全职雇员购买医疗保险。

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【编辑:范长江】