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　　　事实上，这已经不是奥巴马政府第一次在推行“医改法案”的过程中作出让步了。去年7月2日美国财政部就曾宣布，将“拥有超过50名雇员的企业必须为全职雇员购买医保”的强制性条款的实施时间，从2014年1月推延至2015年。如今，这一期限再次被延迟到了2016年。

　　　据美国民调机构盖洛普公司2013年12月4日发布的一项最新民调结果，仍有28%尚无医疗保险的美国人宁愿逾期按规定上缴罚金，也不愿选择医改框架下所提供的医保。如果没有足够的人购买医保产品，那么医疗支出将难以达到平衡，这是“医改法案”目前面临的最大问题。

　　　如果奥巴马想在自己的最后一个任期结束时留下一点“政治遗产”，“医改法案”无疑是一个最有希望的备选。但是，这一奥巴马任内最具标志性的“政绩工程”，自提上议程之日起就饱受争议、屡遭挫折。2月10日，最新“变数”又传出——美国政府宣布推迟“医改法案”中“企业雇主必须为全职雇员购买医保”这一条款的强制实施期限。有分析认为，奥巴马政府此举是为了安抚国内对于“医改法案”的反对声音，以减小实施阻力。但另一方面，这一新增变数又为民主党增添了“授人以柄”的尴尬，给了一向对“医改法案”持激烈反对态度的共和党新的抨击例证。

　　　但这一强制规定在商界并不受欢迎。首先，对于零售业、餐馆等低收入行业而言，“医改法案”会造成劳动力成本急剧上升，因此执行起来非常困难。其次，即使大部分美国大企业都会为雇员提供医疗保险，但仍有企业抱怨新法案留给他们的准备时间太少，而且申报程序也过于繁琐。

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【编辑:马连良】