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　　　8月30日，国家发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保监会正式公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，这意味着大病医保制度建设正式拉开帷幕。

　　　经过多年努力，我国的全民医保体系初步建立，民众有了基本医疗保障，而推行大病医保，就是要进一步夯实保障基础，提高人们“病有所医”的保障水平。毋庸讳言，目前我国城镇居民医保、新农合的保障水平还比较低，小病基本可保障，而一旦患了大病，个人负担的医疗费用较高，成为很多家庭不可承受之重，以至于“一人得大病，全家陷困境”，因病致贫、因病返贫的现象并不鲜见。正如国家发改委副主任、国务院医改办公室主任孙志刚所言：“大病医疗保障是全民医保体系建设当中的一块短板”，有必要就此作出专门的制度安排，使城乡居民人人享有大病保障。

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　　　当然，人们最为关心的是大病医保何时能够全面推行落实，民众何时才能真正享受到这项政策利好。从既往经验看，对民众利好的政策，往往需要政府拿出真金白银来“让利于民”，因而一些地方政府往往缺乏动力和积极性，使得不少对民众利好的政策“只听楼梯响，不见人下来”。就大病医保而言，这次中央政府充分放权，除了作出一些原则性规定外，具体实施办法交给各地自行筹划。这固然是基于各地情况迥异，不便“一刀切”地考虑，但同时，假若政策缺少“硬约束”，难免有些地方会以各种缘由一拖再拖，甚至让这项利民政策变味、走形。因此，在放权给地方的同时，推行大病医保至少应该有一个明确的时间表，即中央有关部门明确各地全面推行大病医保的最后时限，将此作为一项硬性规定，以督促各地尽快落实到位。在某种意义上，让大病医保制度早一天落地，就能避免很多家庭因病致贫、因病返贫，甚至可以挽救更多人的生命，时不我待。

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【编辑:王仁兴】