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　　　2月10日，美国财政部宣布“医改法案”最新的实施细则变动。“全职雇员(每周工作时间在30小时以上)人数在50人至99人的中小型企业必须为员工购买医保”这一条款的强制实施时间，将从2015年推延至2016年；拥有100名以上全职雇员的企业也将获得“缓冲期”，在2015年之前它们需为70%的全职雇员购买医保，到2016年这一比例需达到95%。

　　　不过，共和党究竟能从“医改法案”争议中为中期选举博得多少“分”，现在也很难下定论。也有分析认为，由于去年在“医改法案”问题上与民主党的激烈对峙，最终导致了政府关门以及债务违约危机，共和党这种“过激”作法，让许多美国民众对共和党也没有太多好印象。

　　　从最初在国会勉强过关、涉险赢得最高法院“不违宪”的裁决，到引发两党恶斗、导致政府关门，奥巴马的医改法案自提上日程之日起，就一直处于争议、风波之中，在走上正式实施的轨道后，也依然是跌跌撞撞。

　　　2013年11月7日，奥巴马在接受采访时，曾向被取消原有医保计划的民众道歉，并强调多数被迫放弃原有医保计划的人都能得到价格较低、覆盖更广的新保险计划。尽管如此，仍有分析认为，“医改法案”实施过程中层出不穷的问题，已经严重削弱了奥巴马作为总统的权威与信誉。据美国媒体报道，2013年底，奥巴马的支持率已跌至其在任5年内的新低点。

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