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　　　DRG和DIP是新型的医保支付方式，与以往按项目付费不同，它们均是按病种付费。其中，DRG是指按照疾病诊断相关分组付费，需根据患者的年龄、疾病、并发症、治疗方式、资源消耗等因素进行分组。DIP则是按病种分值付费，据国家医保局官方媒体平台《中国医疗保险》杂志的解释，其需利用大数据优势建立完善的管理体系，发掘“疾病诊断+治疗方式”的共性特征对病案数据进行客观分类，之后再结合统筹区内医保基金总额，确定每个病种的付费标准。

　　　“统筹地区要对各医疗机构申请特例单议的数量、审核通过的数量等进行公告并形成机制，2025年7月对当年上半年情况进行公告，以后每半年一次。探索除外机制，对符合条件的新药耗新技术在应用初期按项目付费或以权重（点数）加成等方式予以支持，后期积累足够数据后再纳入DRG/DIP付费。”上述方案进一步解释道。

　　　这一次DRG/DIP2.0版更新，北京市医保局副局长白玉杰上述新闻发布会现场表示，“2.0版聚焦了重点学科，回应了临床关切的问题。我们时刻关注临床医学的发展，在改革中对临床意见比较集中的问题进行了分类和分析，结合数据验证结果，优化了分组方案，使之与临床需求匹配。重点对重症医学、血液、免疫、肿瘤、烧伤、口腔合并外科13个学科以及联合手术复合手术等问题进行了优化完善，有效的回应了临床的诉求。其次是升级了分组方法，增强了统计精度。”

　　　在DRG/DIP2.0版分组方案中也指出，用好特例单议机制，对因住院时间长、医疗费用高、新药耗新技术使用、复杂危重症或多学科联合诊疗等不适合按DRG/DIP标准支付的病例，医疗机构可自主申报特例单议，医保经办机构按季度或月组织专家审核评议，申报数量原则上为DRG出院总病例的5%或DIP出院总病例的5‰以内。

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【编辑:于学忠】